Hlavná

Ovčie kiahne

Injekčné metódy na liečbu hypertrofických jaziev (Longidase, kortikosteroidy)

Podávanie liekov vnútri jazvy široko používaný v dermatokozmetológii. Najčastejšie sa používajú dve skupiny liekov:

  • Enzýmové (enzymatické) prípravky na báze enzýmu hyaluronidáza,
  • Dlhodobé hormóny glukokortikosteroidmi.

Veľmi zriedkavo sa pri liečbe jaziev používajú lieky verapamil.

Enzýmové prípravky na zavedenie do jaziev

Používajú sa nasledujúce lieky:

  • Lidaza,
  • Longidaza,
  • Alidasa, Hyalidasa, Hyalasa, Hyasa, Hyason, Widasa a ďalší.

Používajú enzým hyaluronidáza, kde:

  • depolymerizujú (granuláty) glykozaminoglykány (hlavnou zložkou intercelulárnej látky)
  • zvyšuje priepustnosť spojivového tkaniva,
  • zvyšuje elasticitu,
  • inhibuje tvorbu kolagénu.

Avšak použitie enzýmu hyaluronidáza má svoje vlastné nedostatky:

  • nestabilita hyaluronidázy (nestabilná enzýmová aktivita)
  • reaktogenicita (schopnosť spôsobovať nežiaduce reakcie)
  • alergénnosť (riziko alergických reakcií).

Medzi všetkými uvedenými liekmi sa odporúča najčastejšie Longidaza.

Príprava Longidase je tvorená konjugáciou (spojením) enzýmu hyaluronidáza s analógovým imunomodulátorom polyoxidonium. Polyoxidonium má svoje vlastné vlastnosti:

  • imunomodulačnú,
  • antioxidant (bojovať s voľnými radikálmi)
  • detoxikácia (kontrola jedov).

Vďaka kombinácii s polyoxidóniom sa prípravok Longidase:

  • odolnejšie voči deštruktívnym a inhibičným faktorom (inhibičná aktivita)
  • trvá dlhšie,
  • menej alergénne,
  • reguluje syntézu zápalových faktorov (interleukíny, faktor nekrózy nádorov)
  • stimuluje imunitu.

Zemepisná dĺžka sa používa na liečbu hypertrofické a zasunuté (pikiformné) jazvy. Klinické štúdie preukázali svoju účinnosť.

Pred zavedením Longidase sa zriedi 1,5-2 ml kvapaliny na výber:

  • soľný roztok,
  • voda na injekciu,
  • 0,25% roztoku novokaín (lokálne anestetikum),
  • 1% roztok Trimekaín (aj lokálne anestetikum).

Zavádza sa zemepisná dĺžka vnútri jazvy s ihlou:

  • s hypertrofickými jazvami - papulóznymi (pred vznikom uzlín),
  • s "pikiformnými" jazvami - kolmo do hĺbky 2-4 mm.

Postup sa vykonáva týždenne. Zvyčajne existuje 10-15 relácií.

Predĺžené kortikosteroidy

Predĺžené (z dlhodobého anglického jazyka) dlho) kortikosteroidy sú hormóny dlhodobo pôsobiaceho glukokortikoidu. Sú veľmi účinné pri liečbe hypertrofické a keloidné zjazvenie.

mechanizmus účinky kortikosteroidov:

  • inhibovať uvoľňovanie cytokínov (faktory zápalu) z leukocytov: interleukíny, ß-interferón,
  • potlačiť vzdelávanie endoteliálny rastový faktor a faktor nekrózy nádorov,
  • stop divízie myofibroblasty (tieto bunky, ak je spojivové tkanivo poškodené, podieľa sa na hojení uťahovaním rany),
  • znížiť počet žírnych buniek (podieľajú sa na výskyte alergických reakcií uvoľňovaním histamínu pri kontakte s antigénom).

Najčastejšie sa kortikosteroidy používajú na liečbu jaziev:

Po zavedení jaziev kortikosteroidy eliminujú svrbenie a jazvy sú jemnejšie a plochšie. Počet injekcií závisí od miery zníženia jazvy. Zvyčajne sa injekcie uskutočňujú každých 1,5-2 týždňov.

Pre ďalšie zničenie jazvy sa odporúča, aby sa krátko pred podaním kortikosteroidu cryodestruction brucha (zničenie jazvy kvapalným dusíkom). Veľmi nízka teplota spôsobuje opuch dermy a dengue (degenerácia, reverzné vývoj) kolagénových vlákien. Tekutý dusík sa nanesie na bachor po dobu 30-60 sekúnd, kým sa nestane stabilná biele mrazy (zmrazovanie za studena). Po rozmrazení sa kortikosteroid injektuje ihlou. Prečítajte si viac o tom v ďalšej téme Cryodestruction a Microwave Therapy.

Nežiaduce účinky kortikosteroidy s dlhodobým používaním:

  • atrofia (riedenie) kože,
  • hypopigmentácia (odľahčenie pokožky)
  • telangiektázia (Cievne hviezdičky a retikulum na koži)
  • steroid akné,
  • systému (spoločný) akcia: porušenie menštruačného cyklu, hypertrichóza (chlpatosť).

Aby ste znížili riziko komplikácií, kortikosteroidy 2 až 5 krát s pomocou:

  • fyziologické riešenie,
  • 2% lidokaín.

Toto riedenie znižuje riziko komplikácií, ale súčasne znižuje celkovú účinnosť liečby.


Kombinácia s pentoxifylínom

Často sa zavádza do jazvy kortikosteroid sa kombinuje s pentoxifylín, zvýšenie účinku kortikosteroidu.

Pentoxifylín má niekoľko účinky:

  • zničenie filamentov fibrínu (fibrinolytický účinok)
  • zníženie veľkosti tkaniva jazvy,
  • inhibíciu aktivity fibroblastovej DNA (bunky spojivového tkaniva, ktoré tvoria extracelulárnu matricu a budúce proteíny kolagénu a elastínu)
  • znižuje syntézu zápalových faktorov (faktor nekrózy nádorov a ďalšie cytokíny).

Kombinácia hormónov a pentoxifylínu (v pomere 2 ku 1) znižuje riziko vedľajších účinkov kortikosteroidov. Injekcie sa vykonávajú striktne v bachore, čím sa zabraňuje tomu, aby sa zmes dostala do okolitých tkanív.

  • infiltráciou (vrstvené vkladanie s rovnakou ihlou v rôznych hĺbkach)
  • viacero injekcií v malých dávkach až do vytvorenia papuliek (uzlov) rovnomerne rozložených po povrchu jazvy s priemerom 1 mm.

Injekcie sa vykonávajú iba v hornej tretine dermis. Rozrezanie ihly musí smerovať nahor, čo umožňuje lepšie riadenie objemu a distribúcie injikovaného lieku. Je nebezpečné podávať liek na okraji bachoru.

Injekcie sa opakujú po 7-10 dňoch. Keď sa jazvy znižujú, pomer hormónov postupne klesá až do úplnej eliminácie (pomer hormónu a pentoxifylínu sa znižuje z 1: 1 na 1: 5). Ďalšia liečba zjazvenia sa vykonáva iba pentoxifylín, ktorý sa vstrekuje po celej ploche jazvy vo forme papuliek s priemerom 2 až 4 mm. Postup sa opakuje každých 5 až 7 dní, iba 4 až 10 relácií.

Čo sú keloidné jazvy a ako sa ich zbaviť?

Málokto z nás nedostal rany ani zranenia vo forme výstrižkov, popálenín alebo zápalu. Na mieste hlbokých zranení sú stopy, nazývané keloidné, atorické alebo normotraficheskimi jazvy, ktoré majú výraznú kozmetickú chybu a spôsobujú veľa nepohodlia svojim majiteľom. Keloidné jazvy sú obzvlášť problematické, pretože majú schopnosť rásť mimo ranu a majú ošklivý vzhľad.

No, ak sú tieto skladby ukryté pod oblečením. Ale ak sú otvorené zóny alebo tvár znetvorené, potom sú takí pacienti s väčšou pravdepodobnosťou než iní, aby požadovali odstránenie keloidov alebo aspoň aby ​​boli neviditeľné.

Prečo sa objavujú keloidné jazvy?

keloidy - toto je degenerácia spojivového tkaniva hlbokých kožných vrstiev, ktorá vyzerá ako nádorovitá forma s hladkým povrchom, ktorý sa zdvihne nad hladinu kože. Väčšina lekárov dodržiava verziu, že tvorba hrubých zmien cicavcov v koži je ovplyvnená porušením mechanizmov tvorby spojivového tkaniva. Ak hojenie rán nastane bez hnisavosti, stopy z nich nebudú tak škaredé. V opačnom prípade veľkosť jazvy môže nakoniec prekročiť veľkosť samotnej rany.

Z vonkajšieho hľadiska majú keloidné jazvy cyanotickú alebo karmínovú farbu, ostré okraje a hranice, ktoré presahujú hranice zdravého kože. Tvorba jazvy sa odohráva v niekoľkých fázach a časový proces môže trvať niekoľko mesiacov.

Jedným z hlavných faktorov ovplyvňujúcich tvar a veľkosť keloidu je aktivácia fibroblastových buniek, ktoré sú zodpovedné za deštrukciu starých buniek a tvorbu nových, ako aj za produkciu kolagénu a elastínu. Bežne je tento proces v rovnováhe, ale s nerovnováhou sa zvyšuje množstvo produkovaných kolagénových vlákien, čo nakoniec ovplyvňuje výskyt jaziev.

Metódy korekcie a odstránenia keloidných jaziev

Keloidné jazvy sa liečia chirurgicky a terapeuticky. Všeobecným trendom v liečbe terapeutických metód je preložiť hrubú hypertrofickú formu brucha do normotrofickej formy, to znamená, že jazvy sú takmer neviditeľné. Pri chirurgickej metóde liečby sa vykonáva úplná alebo čiastočná excízia keloidných jaziev.

Pred výberom metódy, ako sa zbaviť keloidných jaziev, je potrebná lekárska konzultácia. Spôsob liečby bude do značnej miery závisieť od umiestnenia jaziev, veľkosti, tvaru a veku lézie. Podľa veku sú jazvy mladé (od 3 mesiacov do 5 rokov) a dospelé, ktorých vek je viac ako 5 rokov.

Vzhľadom k tomu, že charakter keloidov nie je dostatočne skúmaný a s vekom, stav jazvy sa zhoršuje, veľmi často po liečbe hrubých jaziev sa objavujú recidívy. Preto sa v liečbe používajú kombinované terapie.

Všetky metódy liečby sa môžu podmienene rozdeliť na nasledujúce skupiny:

  • Liečba liekom.
  • Terapia fyzikálnymi a fyzioterapeutickými metódami.
  • Radiačná a rentgenová terapia.
  • Korekcia kozmetických postupov.

Liečebná terapia

Postup liečby liekom sa môže zvoliť a uskutočniť jedným z nasledujúcich spôsobov:

  • Úvod do tkaniva keloidných jaziev kortikosteroidov. Tým sa znižuje produkcia kolagénových fibroblastov. Počet injekcií určí lekár a interval medzi nimi je 4 až 6 týždňov.
  • Liečba interferónom sa týka imunomodulačnej terapie. Liečivo sa vstrekuje do tkaniva jazvy prvý deň počas 2-3 týždňov a potom 3 mesiace 1-2 krát týždenne.
  • Lieky, ktoré zastavujú rast spojivového tkaniva. V podstate sa na tento účel používajú enzýmy (Lidasa, Longidase a Ronidáza), ktoré štiepia kyselinu hyalurónovú. Táto kyselina je cementujúca zložka keloidnej jazvy. Liečba sa tiež uskutočňuje v priebehu 5 až 20 injekcií.

Keloidné liečenie jaziev fyzikálnymi a fyzioterapeutickými metódami

Najbežnejšie používané metódy sú nasledujúce metódy

mikroprúdy. Pomocou masti alebo gélov obsahujúcich enzýmy môžete vykonávať elektroforézu, fonofóru a iné miestne postupy. Z miestnych fondov sa používajú Kontraktubeks, Aldara, Scarguard, Dermatics, Lyoton a ďalšie.

kompresia. K novotvarom je možné aplikovať kompresné obväzy a náplasti obsahujúce silikón. Táto metóda liečby je dobré aplikovať ihneď po poranení a hojenie jazvy. Doba liečby môže byť 2-3 mesiace až 1 rok.

Odstránenie keloidných jaziev pomocou laseru. Účelom tohto postupu je lepenie malých kapilár, ktoré podávajú tkanivo jazvy. Lasery používajú uhlíkové, argónové lasery, ako aj laserovú dermabráziu. Aby sa zabránilo relapsu, je táto liečba kombinovaná s hormonálnou terapiou.

cryosurgery. Tekutý dusík sa aplikuje v krátkych (5-15 sekundových) aplikáciách, čo spôsobuje poškodenie buniek spojivového tkaniva.

Odstránenie keloidných jaziev chirurgicky. Prax ukázala, že tento prístup často prináša recidívy, preto sa používa iba pri veľkých jazvách v kombinácii s inými terapeutickými technikami.

Po excízii keloidu je bežné prijať preventívne opatrenia na výskyt recidívy, ktoré zvyčajne začínajú už v štádiu vzniku novej jazvy (10-25 dní). Prevencia keloidov prináša dobré výsledky, keďže staršie formácie sú ťažšie liečiteľné ako čerstvé. Medzi preventívnymi opatreniami sa používajú všetky terapeutické metódy opísané vyššie. Okrem toho, aby sa zabránilo ďalšiemu rastu, majú sa použiť opaľovacie prípravky s SPF 30 alebo viac.

Radiačná a rentgenová terapia

Cieľom terapie je zničiť fibroblasty a staré bunky spojivového tkaniva. Iba vonkajšia vrstva kože je vystavená ožiareniu bez toho, aby zahŕňala hlbšie tkanivá v procese, čo sa dosahuje pomocou malej dávky žiarenia.

Očkovanie a rengenoterapiya majú veľa kontraindikácií - to sú ochorenia obličiek, pečene, krvotvorného systému, srdca, krvných ciev a ďalších stavov.

Korekcia keloidov pomocou kozmetických postupov

Účelom takýchto postupov je odstrániť vonkajšie kozmetické kožné defekty. Opravy sú predmetom malých jaziev a jaziev s obdobím formovania maximálne 6 mesiacov. Zo všetkých postupov sa častejšie používa peeling, hlboká dermabrázia a mezoterapia a bezinetická mezoterapia. Liečba kozmetickými metódami by nemala byť agresívna a mala by ovplyvniť hlboké vrstvy kože. Je žiaduce vykonať povrchové postupy, aby sa zabránilo ďalšiemu vzniku jaziev.

Príčiny keloidných jaziev a spôsob liečby

Popáleniny, uhryznutie hmyzom, hlboké odrené a rezy po hojení pokožky môžu zanechať jazvy. Ak je chyba značnej veľkosti alebo je na viditeľnom mieste, je nepravdepodobné, že sa jej bude páčiť. Zvlášť expresívny a pozoruhodný na tele je keloidná jazva.

Prečo sa tvorí, ako to vyzerá a či je možné zbaviť sa hrubej jazvy? Všetky otázky budú zahrnuté v rámci tohto článku.

Keloidná jazva: príčiny vzniku

Keloid alebo koloidná jazva vzniká z dôvodu nesprávneho zlúčenia okrajov rany. Ak je poškodená oblasť infikovaná mikróbmi alebo vo svojej oblasti dochádza k rastu spojivového tkaniva, tvoria sa jazvy na koži. Hlavnými dôvodmi vzniku koloidných jaziev sú fúzia okrajov poškodenej oblasti a nesprávne vykonané stehy počas chirurgického zákroku.

Keloid má hustú štruktúru a nevystupuje nad povrch epidermis. V priebehu času sa chyba rozrastá. Sledujúc vývoj keloidných tkanív, experti vyvodili závery o ich pôvode. Faktory, ktoré ovplyvňujú zjazvenie kože, veľa. Uvádzame hlavné dôvody vzniku keloidov:

  • Piercing.
  • Burns.
  • Hnisanie.
  • Infekcia rany.
  • Očkovanie (očkovanie BCG).
  • Silné napätie kože obklopujúcej ranu.
  • Chirurgické zákroky (liečba apendicitídy, cisárskeho rezu, odstránenie krtkov).

Tendencia k koloidnej zjazveniu sa pozoruje u ľudí vo veku 10 až 40 rokov. U malých detí sa pokožka regeneruje rýchlo a u pacientov ctihodných rokov sa nevytvárajú keloidy. V starobe sa tvoria jazvy atrofického typu.

Ako vypadávajú koloidné jazvy

Celkový vzhľad vady závisí od rozsahu poškodenej oblasti, jej polohy, premlčacej doby, veku pacientov a ďalších faktorov. Napríklad keloidná jazva po cisárskom rezu alebo epitelizácia povrchu rany sa môže zhoršiť.

Pacienti vnímajú túto zmenu ako zvyškový jav po zápale, podobne ako infiltrátu, a chýbajú miesto včasného kontaktu s lekárom. Konzolidácia v tejto dobe mení štruktúru a mení sa na chrupavkovú kožnú manžetu cyanoticko-červenej farby. Veľkosť chyby môže byť významná.

Obrysy keloidov na hladkej kože sa môžu líšiť od tvaru skorého zápalového zaostrenia alebo zranenia. Nejednoznačnosť týchto foriem je vysvetlená šírením keloidného procesu pozdĺž línií Langer (strečové línie kože). V niektorých prípadoch jazva znižuje zdravú dermu s predĺženými pásmi, ktoré simulujú krabie nohy. Rozsiahle keloidné jazvy, ktoré zostali po popáleninách, sa pretransformujú na kontrakcie cicavcov.

U ľudí sú široké, vysoké a husté jazvy nazývané "divé mäso". Ich farba sa líši od jasne červenej až po cyanotickú. Proces rastu jaziev spôsobuje bolesť, parestéziu a svrbenie. Nepohodlie sa zlepšuje pri kontakte s odevom.

Ktoré oblasti tela sú náchylné k koloidnej zjazveniu:

Pod dolnou časťou chrbta sa keloidy objavujú zriedkavo. To je spôsobené tým, že horná časť tela je zvýšenie počtu receptorov pre testosterón (giperandrogenemiya) a TGF-beta v kožných buniek a krvnej plazmy.

Keloidy na ušných stehnách sa vytvárajú v miestach punkovania pod náušnicami a v mieste aplikácie stehov. Vznikajú 3 až 4 týždne po traumatizácii tkaniva, pretože zápalový proces ustúpi. Patológia je sprevádzaná oddelením serózno-hnisavého obsahu, bolesťou a erytémom. Jazvy na ušných lalôčikoch sa môžu objaviť aj niekoľko rokov po punkcii alebo operácii.

Nosenie niekoľkých náušníc do jedného ucha zvyšuje riziko keloidnej jazvy. Utesnené časti dosahujú rozmer s odtokom.

Ako vyzerá keloidná jazva, môžete vidieť na fotografii.

Metódy liečby a prevencie keloidných jaziev

Keloidná terapia sa vykonáva rôznymi spôsobmi:

  • Liečivé - pacientovi sú predpísané imunomodulátory a kortikosteroidy. Lieky ovplyvňujú syntézu kolagénu v tkanive jazvy.
  • Radiačná terapia.
  • Oklúzia - uloženie tlakových obväzov.
  • Chirurgické - nadmerné tkanivo sa vyrezáva laserom, skalpelom alebo kryoterapiou.
  • Fyzioterapia - magnetoterapia, elektroforéza.

lekárstvo

Použitie kortikosteroidov na liečbu keloidov zahŕňa intramuskulárne injekcie. Hormonálne lieky zmierňujú zápal a znižujú syntézu kolagénu. Pacientom sa zvyčajne injektuje acetát triamcinolónu. Kurz pozostáva z 2 - 3 injekcií s intervalom 1 - 2 mesiace. Taktiež sa používa hormonálne masti.

Liečba jaziev s imunomodulátormi je tiež založená na injekciách. Interferón sa vstrekuje do švovej línie. Liečivo zabraňuje opätovnému výskytu koloidného procesu po vyrezaní zhutneného tkaniva.

Enzýmové lieky spôsobujú, že keloid je menej výrazný v dôsledku deštrukcie kyseliny hyalurónovej a kolagénu v štruktúre patologického tkaniva. Na tento účel lekári používajú lieky Lidaz, Longidaz a Ronidaz. Telo prijíma enzýmové prípravky prostredníctvom fonoforézy alebo ultrafonoforézy.

Externých prostriedkov pre liečbu po spaľovaní jaziev a keloidov rôznych odborníkov menovaných Kontraktubeks masť, gél Lioton 100, Kelofibraza krém, Zeraderm Ultra, hydrokortizón masť a gél kremíkových dosiek spenky. Resorbcia hrubého tkaniva bude takisto prispievať k takýmto prostriedkom z jaziev a jaziev, ako sú Fermentkol a Scarguard.

chirurgia

Chirurgická excízia jazvy je lepšie kombinovaná s pooperačným hormonálnym podaním. Terapia bude najúčinnejšia a riziko relapsu je minimálne.

Ak pacient hľadá spôsob, ako sa zbaviť keloidných jaziev a súhlasí len s excíziou, účinnosť terapie sa zníži o 50%. Optimálnou možnosťou je odstránenie poškodeného tkaniva následnou aplikáciou okluzívnych obväzov. Čas obliekania je niekoľko dní podľa rozhodnutia lekára.

Laserová terapia s odstraňovaním keloidov znižuje jej veľkosť v dôsledku zníženia kolagénu. Okrem laserového žiarenia je možný aj variant s kauterizáciou jazvy.

Medzi chirurgické metódy patrí aj liečba keloidných jaziev s kvapalným dusíkom. V tomto prípade je kryoterapia krátkodobým zmrazením jazvy s ochladenou látkou. Odstrániť chybu pomôže 2 - 3 cykly zmrazenia. Čas pre každý z nich je 20 - 30 sekúnd.

Radiačná terapia

Ionizujúce ožarovanie s bukóznymi lúčmi spôsobuje deštrukciu kolagénových vlákien. Výsledkom postupu je zníženie oblasti koloidnej jazvy. Na dosiahnutie maximálneho účinku sa pacient podrobí šiestim ožiareniu s dodržaním intervalu medzi postupmi v priebehu 1,5 - 2 mesiacov.

Radiačná terapia ako metóda odstraňovania keloidných jaziev je kontraindikovaná pri dermatologických ochoreniach, obličkových patológiách a prítomnosti otvorených alebo zle zahojených rán.

Lisovanie obväzov

Tesné silikónové obväzy uložené na oblasti jaziev znížia jeho povrch v 25% prípadov. Nosenie je odporúčané dlho, po dobu 6 - 8 mesiacov. Liečba okluzívnymi dresingmi spôsobuje nepríjemné pocity.

prevencia

Hlavný dôraz pri liečbe keloidných špecialistov je zameraný na elimináciu defektu a prevenciu jeho výskytu. Ak je koža pacienta náchylná na zjazvenie, je lepšie odmietnuť kozmetické operácie. Ak sa plánuje chirurgický zákrok na vitálne znaky, je potrebné informovať chirurga o predispozícii keloidu. Uvedomujúc si, že lekár pri zatváraní pooperačných rán neumožní nadmerné napätie kože.

Aby nedošlo k vytvoreniu keloidnej jazvy, po odstránení materského znamienka je dôležité dodržiavať všetky odporúčania týkajúce sa starostlivosti o ranu.

Vytvorená kôra sa nemôže odtrhnúť, zvlhnúť a vystaviť ultrafialovému žiareniu. Aj v chladnej sezóne sa ošetrovaná oblasť musí mazať opaľovacími prípravkami.

Ak sa rana namočí, ztuhne alebo kôra nezmizne po dlhú dobu, mali by ste sa poradiť s lekárom a získať stretnutia. Pri prvých príznakoch koloidnej jazvy po odstránení krtkov, môžete použiť Kontraktubeks.

Recepty tradičnej medicíny

Okrem užívania liekov môžu byť keloidné jazvy liečené ľudovými prostriedkami. Po dohode s lekárom môže človek používať zlúčeniny z liečivých rastlín, prísne dodržiavať proporcie a dávky recepcií znakhar. Je tiež potrebné revidovať stravu a zahrnúť do denného menu vitamínové potraviny a potraviny bohaté na bielkoviny, zinok a stopové prvky.

Čo môžete jesť na rýchle hojenie keloidných jaziev:

Od mastných a vyprážaných potravín je lepšie odmietnuť.

aplikácie

Listy žihľavy, kvety nechtíka a harmančeka a rebríčka a Hypericum suroviny sú zmiešané v rovnakých častiach, napríklad v '15 v kolekcii číslo bude potrebovať 0,5 litra vriacej vody. Kompozícia sa opája vo vodnom kúpeli počas 15 minút a obalená v horúcej látke počas 1 hodiny.

Potom sa kvapalina odfiltruje, utierka sa navlhčí čistou infúziou a obväzy sa obviažu na problémové miesto. Na vrchu sa aplikuje polyetylén a obväz je zabezpečený šatkou po dobu 2 hodín. Postup sa vykonáva denne po dobu 2 mesiacov.

Bylinná masť

Produkcia masti na vyhladenie keloidnej cicatrie doma začína prípravou tinktúry.

Môžete použiť takéto zariadenia ako:

Podľa vlastného uváženia sa odoberie jedno alebo viac rastlín. 30 g suroviny sa naleje do pohára vodky. Tára pevne uzavretá a vytiahnutá 2 týždne na chladnom mieste.

15. deň sa tinktúra filtruje a spojí s roztaveným tukom - bravčovým alebo jazvečíkom. Na 100 g tinktúry vezmite 100 g tuku. Zmes sa ďalej miesi na parnom kúpeli 10 minút, ochladí sa a tretí sa do zhutnenej tkaniny 3 krát denne. Kurz je určený na 1 mesiac.

Éterické oleje

Zvážte, ako odstrániť keloidné jazvy pomocou éterických olejov. V rovnakých pomeroch sa mätový olej striedavo mieša s neroli a rozmarínovým olejom. Druhým variantom terapeutickej zmesi je palisový olej + olej z čajovníka + kadidlo. Jazva sa ošetruje ráno a večer.

Pečené pečivo

Z teplého mlieka a hrachovej múky urobte plochý koláč a dajte jazvu na 1 hodinu. Cesto používajte denne.

kapusta

Na obnovenie liečenej pokožky sa používa kapusta - prírodný zdroj vitamínu E.

Niekoľko čistých listov je rozdrvené a kaša je spojená s medom. Požadované množstvo kompozície je rozložené na viacvrstvovú časť gázy a pribintovyvayut na jazvu po dobu 3 hodín. Medzi gázou a obväzom bola položená polyetylénová vrstva. Manipulácia sa vykonáva dvakrát denne.

Melón a vajcia

Rovnaké časti v jednom kontajneri premiešajú vaječný škrup s melónom. Komponenty sa zriedia rastlinným olejom na hmotu v podobe kaše. Na keloid sa konečná formulácia aplikuje iba raz denne, ale po dobu 2 mesiacov.

včelí vosk

Slnečnicový olej (alebo kukuričný olej, rakytník rešetliakový, ruža šípová) sa zahreje a v kombinácii s včelím voskom - 400 ml na 100 g prípravku Tomy pri nízkej teplote po dobu 15 minút, načo sa ochladí a namazané jaziev 2 krát denne.

Sophora japončina

Ovocie Sophora bude potrebovať 2 šálky.

Sú drvené a kombinované s husím tukom. Produkt sa umiestni na vodný kúpeľ a udržuje sa v teple 1,5 hodiny. V nasledujúcich troch dňoch sa liek znovu ohreje na hodinu a pol a na 4. deň sa zmes nechá vrieť. Potom sa masť ochladí a ošetrí sa neúspešne vyliečenými tkanivami.

Althaea

Boj s keloidmi pomôže resorbovať, protizápalové a protiedémové vlastnosti althea. 20 gramov suchých mletých koreňov rastlín naliať pohár studenej vody a nechať komponenty, aby zostali až do rána (zloženie sa vykonáva večer). Hotový výrobok sa aplikuje na jazvu aspoň 5 krát denne. Althae je možné nahradiť mätou.

Kafrový olej

Nástroj je silne namočený obväz. Krém sa aplikuje na jazvu a pokryje celofán. Zabezpečte obväz s obväzom.

Koloidné jazvy: príčiny vzhľadu a liečby

Koloidné jazvy sa volajú v ľuďoch. Možno kvôli súladu s názvom riešení známych z chémie. V medicíne sa používa pojem keloidné jazvy. Termín obsahuje dve grécke slová: nádor a podobnosť. Tieto slová odrážajú podstatu problému. Keloidná jazva sa skladá z veľmi rozšíreného spojivového tkaniva, je tuhý a konvexný. Keloid, na rozdiel od normálnej jazvy, má tendenciu sa časom zvyšovať.

Typy jaziev, rozdiel od hypertrofných

Jazva môže pripomínať hviezdičku, ventilátor alebo mať lineárny tvar. Na tvári jazvy zriedka rastie. Častejšie sa na hrudníku, na krku a ramenách pozorujú obrovské jazvy. Existujú prípady komplikácií vo forme keloidov po piercing ucha.

Tiež rozlišujte medzi starými a mladými koloidnými jazvami. Mladí sú keloidmi až do piatich rokov. Obvykle sú hladké, lesklé. Staré keloidné jazvy, zvyčajne modrastého nádychu, sú zvrásnené a nerovnomerné.

Hypertrofické jazvy sú zvonka podobné koloidným, ale neprekračujú ranu, porovnávajú sa s povrchom pokožky bez liečby po dobu približne jedného roka, neublížia alebo svrbia.

Príčiny vzhľadu

Koloidné jazva sa objaví v mieste poškodenia kože v dôsledku popálenín, traumy, chirurgického rezu, prepichnutie prepichovacím bodnutie, injekcie, infekčné ochorenia, akné, a ďalšie. Avšak, prípady vzhľadu keloidov a bez predbežného mechanického traume (tzv skutočné keloidy boli stanovené ).

Prečo niektorí ľudia začínajú rozširovať jazvy vo veľkosti, veda stále nie je presne známa. Existujú len predpoklady. Medzi nimi dedičný faktor, zle fungujúci imunitný systém tela, endokrinné ochorenia, narušenie činnosti centrálneho nervového systému a dokonca etnické znaky štruktúry kože. Čierni ľudia častejšie než iné rasy čelia problému ako keloidy.

Symptómy koloidnej jazvy

Keloidná jazva je nesprávna reakcia tela na traumu. Zvyčajne je taká jazva väčšia ako poškodenie kože. Farba keloidu je modrastá alebo ružová. Jazva je hustá a zväčšuje sa v priebehu času a stúpa nad povrchom pokožky. Keď stlačíte jazvu, je tu bolesť.

Aké nebezpečenstvo predstavuje?

Koloidná jazva je kozmetická chyba pokožky, benígny nádor. Spôsobuje fyzické a psychické nepohodlie. Samo o sebe neexistuje žiadne nebezpečenstvo pre ľudské zdravie, ale ak je jeho povrch traumatizovaný, hojenie kože na tomto mieste bude veľmi pomalé.

Čo nemožno urobiť, ak máte koloidnú jazvu

Ak máte koloidné jazvu, v žiadnom prípade nemožno vypáliť, alebo sa snaží vytlačiť lastovičník - tieto manipulácie zhorší iba situáciu: jazva začne rásť rýchlejšie. Mali by ste sa vzdať horúcich vaní, navštíviť saunu a solárium. Nemusíte experimentovať s čerpaním na jazvu krémy a self-masáž vady pleti, pokiaľ sa neodporúča robiť lekára.

diagnostikovanie

Keloid začína rásť, zvyčajne šesť mesiacov po uzdravení rany. Rúmový rast môže pokračovať mnoho rokov. Jazda bolesť, má zvýšenú citlivosť na mechanické vplyvy. V oblasti jazvy sa môže vyskytnúť pocit pálenia. Pacienti sa tiež sťažujú na svrbenie v tejto oblasti. Jazva sa stáva tvrdá, hladká, konvexná. Je zjavne obmedzená a vystupuje nad kožou. Na samom začiatku vývoja je keloid obvykle bledý alebo mierne načervenalý. Jazva v oblasti prekračuje poškodenie kože. V priebehu rokov jazva môže mať drápovité procesy.

Vo svojom raste je každá jazva 4 stupňami: epitelizácia, opuch, zhutnenie a zmäkčenie. V prípade keloidnej jazvy nedôjde k poslednej fáze. Dovoľte, aby sme sa podrobnejšie venovali každej etape vývoja brucha.

Počas epitolizácie rastie tenký film na poškodenú kožu. O týždeň neskôr sa tento film stáva hrubší a hustší. Farba poškodenej kože je bledá. Táto fáza trvá približne 14 dní.

V štádiu napučiavania sa jazva zvyšuje, je veľmi citlivá na akékoľvek mechanické vplyvy. Je nad povrchom pokožky. Po štyroch týždňoch prechádza bolesť, ale začervenanie sa zhoršuje. Jazva sa objavuje ako modrastý odtieň.

Vo fáze zhutňovania jazva nadobúda tuberositu, niekedy sa stáva veľmi hustou. Táto fáza normálneho vývoja jazvy môže byť zamenená s tvorbou keloidov, pretože sú podobne.

V štádiu zmäkčovania stráca jazva svoju jasnú farbu a drsnosť. Je to mäkké, to mu neublíži.

Takže každá jazva prechádza zhutňovaním, čo sťažuje diagnostiku patológie.

liečba

Musíte pochopiť, že nemôžete úplne odstrániť žiadnu jazvu. Môže sa znížiť a zviditeľniť. Neexistuje univerzálna metóda keloidnej liečby. Lekár môže ponúknuť rôzne spôsoby liečby keloidnej jazvy:

  • masti, krémy;
  • masáže;
  • náplasť so špeciálnym gélom;
  • kryoterapia (vplyv na jazvu zima);
  • ošetrenie laserom (poskytuje dobrý vizuálny efekt: jazva sa stáva bledá, stáva sa menej konvexným);
  • injekcie hormónov do jazvy (raz za 30 dní);
  • chirurgická operácia, po ktorej nasleduje ožarovanie.

Dokonca aj po úspešnej liečbe keloidu sú možné relapsy. Staré koloidné jazvy sa veľmi ťažko liečia.

Ľudové metódy liečby keloidných jaziev

Pomocou ľudových prostriedkov je možné urobiť keloidné jazvy menej nápadné.

  • Olej rastlinného pôvodu pomáha. 0,4 kg rajčiakového oleja (bokorysy alebo slnečnicové semienka) sa zmieša s včelím voskom (100 g). Táto zmes sa zahrieva vo vodnom kúpeli počas 10 minút. Po ochladení ju navlhčite sterilným obväzom (obrúsok) a vložte ho na jazvu. Postup sa vykonáva dvakrát denne počas 2 až 3 týždňov.
  • Komprimujte s gáforom. Bandáž je zvlhčená kafrovým olejom aplikovaným na keloid. Kompresia by sa mala opakovať 4 týždne. Za mesiac bude výsledok viditeľný.
  • Tinktura z koreňov delfínia. Korene rastliny sa rozdrvia na malé častice, nalievajú sa zriedené v pomere jedna ku jednej vode s alkoholom. Kontajner s roztokom sa umiestni na niekoľko dní na tmavom mieste. Tinktúra je impregnovaná bandážou a aplikovaná na jazvu.
  • Masť z japonskej stinoforbie. Dva poháre Sophora fazuľové (stifnolobiya) by mala byť veľmi jemne sekané, zmieša s jazvecov tukom (možno použiť husia tuku) v pomere jedna ku jednej. 2 hodiny stáť vo vodnom kúpeli. Teplo safooru s tuk vo vodnom kúpeli na dve hodiny budete potrebovať ešte dva krát, s intervalom medzi nimi za deň. Potom zmes varíme, premiešame a prenesieme do sklenenej alebo keramickej nádoby.
  • Hirudotherapy (ošetrenie pijavicami).

Chirurgické metódy

Chirurgická liečba koloidnej jazvy sa vykonáva, ak sa s problémom nedokážu vyrovnať iné metódy. Treba pochopiť, že chirurgický zákrok v tomto prípade predstavuje riziko. Môže viesť k preformovaniu keloidnej jazvy, ktorá môže byť ešte väčšia. Ožarovanie a aplikácia tlakového obväzu na jazvu pomáha predchádzať relapsu po operácii.

  • cryosurgery - účinok na zarastenú jazvu s chladom. Napríklad kvapalný dusík. V dôsledku toho zomreli bunky tvoriace patologickú jazvu. Jeden postup trvá od 10 do 30 sekúnd. Kvapalný dusík je tiež používaný pred podaním bachora steroidov na urýchlenie deštrukcii kolagénu v keloidy a to minimálne prenikaniu hormónov v okolitého tkaniva jazvy.
  • Keloidná liečba laserom. Je účinnejšie, ak sa injekčne podajú steroidy po operácii.
  • Vyrezanie. Nanešťastie, po ňom sa v polovici prípadov objaví keloidná jazva, najmä ak neexistuje žiadna liečba proti relapsu po operácii: ožarovanie, injekcie interferónu alebo steroidy.

Krémy, masti, gély

Medzi vonkajšie prípravky na ošetrenie jaziev - je dobre známe, že veľa divákov znamená "Kontraktubeks" (masti), "Lioton" (gél). K dispozícii sú tiež "Kelofibraza" (krém), hydrokortizón masť (1%), Spence (výstelka silikónového gélu), Mepitel (lepidlo absorbujúce poťah silikónom), Zeraderm Ultra (krém, tvoriace ochranný film na pokožke), Scarguard (ochranná kvapalina podráždenie pokožky a zároveň vytváranie tlaku na ňu).

Podstatou použitia drvenie obväzy, náplaste, krémy a kvapaliny, tvoriace tenkú vrstvu na kožu pod tlakom, je použitie kompresie spomaliť rast a vývoj jazvu buniek. Na dosiahnutie pozitívneho výsledku by sa tieto finančné prostriedky mali použiť dlhý čas (niekoľko mesiacov). Aký výsledok je možné dosiahnuť týmto spôsobom? Jazva sa stáva plochá, bledá, bolesť a svrbenie vo svojej oblasti zmizne.

prevencia

Na pamäti, že trauma kože môže viesť ku koloidné jazvy, musíte dávať pozor na zmeny jazvy v mieste rany alebo chirurgických zákrokov. Mali by sme počúvať, čo lekár odporúča, aby po odstránení bradavíc, chirurgia, atď neodstraňujte kôru z poškodenej pokožky:. Je to prirodzený obranný, a ona je už nie v čase, keď pod kožou bude obnovený. Počas jedného až dvoch týždňov (ako doktor hovorí) poškodenej kože nemôže byť mokré a potom chránená pred dlhom pobyte na slnku. Pred chôdzou za slnečného dňa sa odporúča používať opaľovacie prípravky na exponovanú pokožku.

Poškodenie rany môže viesť k vzniku keloidnej jazvy. Poškodené rany sa musia ihneď ošetriť.

Aby sa pooperačná jazva nestala keloidnou, používa sa obväz, ktorý vytvára tlak a zabraňuje rastu jazvy. Tento obväz by sa mal nosiť dlhšie ako rok a strieľať len půl hodiny každý deň.

Podľa štatistík sa jazvy u 10% pacientov s časom stávajú koloidnými. Ženy častejšie ako muži majú takýto problém.

Najlepšia kozmetologická klinika v Podolsku

Ako správne liečiť keloidné jazvy?

Príčiny vzniku jaziev

Keloidné (koloidné) (z gréckeho «Chele» - krab pazúr) jazva nazýva neusporiadaný proliferácia spojivového tkaniva, čo je tvorba husté hrudkovitý, zvýšené nad okolitý epidermis a dermis. Zvyčajne má svetlo ružovú alebo fialovú farbu.

Forma môže byť iná: lineárna, steláta, nepravidelná atď. Keloidy majú jasné hranice. Lokalizované hlavne na zadnej strane krku, ušnice, v dekoltu, ramenách.

Patologické zjazvenie je veľkým estetickým problémom, ktorý riešia lekári rôznych špecialít.

Najčastejšie je tvorba keloidov nastať po popáleninách, traumatická zranenia, chirurgia, ušné piercing, tetovanie informačné a pravdepodobnosť jej výskytu nie je závislá na veľkosti plochy poškodenia.

Môže sa tvoriť aj pri menších poškodeniach kože - ihličkovitosti, hmyzu, atď.

Tento typ jazvového tkaniva je rovnako bežný u mužov a žien vo veku 15 až 35 rokov.

Predisponujúce faktory rozvoja koloidnej jazvy sú:

  • Dedičná predispozícia;
  • Etnicita (častejšie u zástupcov rasy Negroid);
  • Zápal pokožky (v dôsledku zápalu alebo poranenia cudzieho telesa, nadmerné rozťahovanie okrajov rany zvyšuje riziko vzniku keloidných jaziev);
  • Rozsiahly horiaci povrch;
  • Nesprávne umiestnenie okrajov vyčnievajúcej rany;
  • Hormonálna nerovnováha;
  • imunodeficiencie;
  • Porušenie regulačnej funkcie nervového systému.

Pri tvorbe keloidov predných úlohu nesúlad syntézy a rozpadových procesov kolagénových vlákien, ich nadmernej produkcie, vyskytujúce sa pod vplyvom mastocytov mediátorov.

Nemožno podceňovať vplyv melanocytov, čo dokazuje absencia takejto patológie v albínoch a predispozícia k deformácii zjazvenia černochov.

Nadbytočná syntéza kolagénu sa nachádza aj v inej forme patologického zjazvenia - hypertrofickej, ale s keloidmi, vzniká spojivové tkanivo nad počiatočnou léziou.

Klinické symptómy a histologická štruktúra keloidov

Pacienti sa často sťažujú na svrbenie a bolestivé pocity v mieste patologického zjazvenia.

Pri externom vyšetrení sú husté formácie nepravidelného tvaru definované hľuzovitým, hrubým alebo hladkým povrchom, niekedy citlivým na palpáciu.

Hrany majú vzhľad kravského pazúrika alebo plameňových jazykov vyčnievajúcich nad normálnu kožu. Farba keloidných jaziev - ružová, cyanotická alebo fialová je vysvetlená bohatým zásobovaním krvi z klíčiacich ciev.

Tvorba takýchto formácií trvá niekoľko mesiacov a niekedy sa môžu objaviť aj jazvy niekoľko rokov po zranení. V priebehu času sa keloidy môžu zväčšovať, bizarne sa rozširujú, veľmi znetvoria osobu a dávajú mu psychologické problémy.

Pri histologickom vyšetrení sa vizualizujú zosilnené eozinofilné zväzky kolagénových vlákien, ktoré sa nachádzajú vo forme uzlov; hypertrofovaných fibroblastov s veľkými intracelulárnymi jadrami. Je tiež dôležité poznamenať veľký počet plavidiel, ktoré sú niekedy vyprázdňované a kalcinované. Elastín a myofibroblasty chýbajú.

Rozdiel medzi hypertrofickými a keloidnými jazvami spočíva v usporiadaní kolagénových vlákien voči sebe navzájom. Pri hypertrofických jazvach sú v druhom prípade rovnomerne rovnobežne s povrchom kože - sú umiestnené chaoticky, náhodne.

Keloidná liečba jaziev

Liečba koloidných jaziev sa delí na konzervatívne a chirurgické metódy, ktorých výber závisí od "zrelosti" tkaniva jazvy. Všetky keloidy sú rozdelené na "mladé" a "staré".

Pre mladé cicavce tvoria charakteristický aktívny rast, hladký lesklý povrch, vek 3 mesiacov - 5 rokov od úrazu. Staré keloidy majú nerovnomerný vrásčitý povrch s centralizovaným západom, ktorý sa objavuje v období od 5 do 10 rokov.

Pri výskyte patologického cicavčího tkaniva sú kategoricky zakázané pacienti:

  • bojovať s keloidmi - spáliť ich s džúsom, octom, squeeze, atď;
  • Vykonajte termálne procedúry, ako sú horúce kúpele, sauny, kúpele;
    masáž miesta deformácie jaziev.

Konzervatívne metódy liečby

  • Kompresný obväz, ktoré sa nosia po celý rok. Nemôžete strieľať viac ako pol hodiny denne;
  • Použitie glukokortikoidov. Môže byť použitý samostatne alebo v kombinácii s inými prostriedkami. Odporúča sa na neúčinnosť okluzívnej liečby;
  • Röntgenová terapia. V modernej medicíne nie je široko používaný kvôli výskytu dlhotrvajúcich nehojajúcich ulceratívnych defektov. Zriedkavo sa používa na neúčinnosť alebo individuálnu intoleranciu hormonálnej liečby;
  • Laserová terapia (brúsenie). Toto je jediná metóda, ktorá umožňuje dosiahnuť úplné odstránenie keloidov, stane sa po brúsení takmer neviditeľná;
  • kryoterapia. Ak sa používa kvapalný dusík bez kombinácie s inými metódami konzervatívnej terapie, napríklad kortikosteroidmi, často sa tvorí väčší keloid. Preto sa odporúča kombinovať kryodestrukciu s ožiarením Bucca alebo injekciou kortikosteroidných hormónov;
  • Aplikácia silikónových omietok. Táto metóda je indikovaná ako prostriedok výhradne na prevenciu tvorby koloidných jaziev po popálení. Aplikujte na povrch rany hneď po primárnom hojení, priebeh terapie pokračuje až do 1, 5 rokov;
  • Chirurgická excízia Keloidná jazva je indikovaná pri veľkých léziách kože, ako aj pri neúčinnosti konzervatívnej liečby. Vzhľadom na riziko opätovného vzostupu hrudníka spojivového tkaniva sa chirurgická intervencia neodporúča skôr ako dva roky po objavení sa jazvy. Moderné metódy zahŕňajú laserové vyrezávanie jazvového tkaniva. Aby sa predišlo relapsom, je nevyhnutné pred a po operácii vykonať kompetentnú konzervatívnu liečbu vrátane kompresie a injekcií kortikosteroidov.

Použitie víliázy pri liečbe keloidov

Lidáza je enzým, ktorý štiepi kyselinu hyalurónovú pre kyselinu glukurónovú a glukózamín. Kyselina hyalurónová je druh cementu - prostredná látka spojivového tkaniva. Vďaka svojmu štiepeniu tkanivo jazvy zmäkčuje.

Lidáza sa podáva subkutánne, priamo do tkaniva jazvy. Kurz terapie závisí od stupňa keloidnej zrelosti a rozsahu lézie, je 5 až 20 procedúr, ktoré sa vykonávajú každý druhý deň alebo každý deň.

Taktiež sa na elektroforézu používa kináza - pôsobenie konštantného galvanického prúdu.

Táto metóda je znázornená v počiatočnom štádiu vzniku patologickej jazvy. Výsledkom liečby je zmäkčenie a sploštenie patologickej formácie. Odporúčaný kurz spravidla pozostáva z dvoch kurzov s 10 procedúrami, ktoré sa vykonávajú denne alebo s intervalom denne.

Časový interval medzi cyklami je 2 týždne. Dávka liečiva je 64 bežných jednotiek. Lidaz sa podáva z pozitívneho konca. V neskorších štádiách vzniku patologického jazvového tkaniva sa v rovnakom režime odporúča elektroforéza s kolagenázou. Pozitívny účinok fyzioterapie sa zvýši v kombinácii s elektroforézou prednizolónu.

Vyhliadka použitia kenológa a diprospánu v koloidných jazvach

Lieky Kenalog 40 a Diprospan sú spojené s glukokortikosteroidmi. Hlavným terapeutickým účinkom týchto liekov je inhibícia syntézy fibroblastov. Kvôli nežiaducemu vedeniu chirurgických zákrokov u jedincov náchylných na tvorbu keloidných jaziev je hormonálna terapia u týchto pacientov najsľubnejšia a účinnejšia.

Odporúčaná dĺžka trvania kurzu je 1 až 7 injekcií, interval medzi nimi má byť najmenej 2 až 4 týždne.

Počet injekcií je prísne individuálny a predpísaný lekárom v závislosti od zrelosti tvorby jazvy, oblasti lézie, odozvy na podanie lieku.

Dávka liečiva je tiež individuálna, vypočítaná na 1 km štvorcový. cm jizvy 1 mg účinnej látky.

Kenalog / diprospan sa zriedi 1: 1 0,9% roztokom izotonického roztoku alebo 2% roztokom novokaínu alebo lidokaínu. Na zníženie bolestivých pocitov a presnosti dávkovania injekčného lieku sa odporúča použiť inzulínovú injekčnú striekačku na injekciu.

Masť s kortikosteroidmi (napríklad 1% hydrokortizónu) sa používa na fonoforézu na zmäkčenie jazvy. Používa sa buď ako monoterapia, alebo v kombinácii s fonoforézou.

Kurz je minimálne 10 procedúr. Pre výrazný pozitívny účinok sú potrebné 3 až 4 kurzy. Navyše, aby sa zvýšil dehydratačný účinok, povrch jazvy sa môže lubrikovať pomocou Lyton 1000.

Prevencia tvorby keloidných jaziev

Dôkladne dezinfikujte ranu antiseptickými roztokmi;
Použitie liekov na hojenie rán, ako je Curious, Kontraktubeks, Solcoseryl.
Na zníženie napätia okrajov rany použite kompresné obväzy a silikónové náplasti.

Koloidná jazva


obsah:

Koloidná jazva je nesprávna fúzia okrajov rany ako dôsledok proliferácie spojivového tkaniva alebo infekčnej infekcie. Môže sa prejaviť po nekvalitnej výkonnosti chirurgických stehov alebo samovrážania kožných lézií.

Na rozdiel od koloidné jazvy hypertrofia hojenie rán, ktoré mu takmer nestúpa nad rovinou kože, ale je ovládaný jeho hustoty. Jazva môže postupovať pri zvyšovaní veľkosti a ďalšom zvyšovaní hustoty konzistencie.

Typy koloidných jaziev

V závislosti od príčiny vzniku sa rozlišujú primárne (pravé) a sekundárne jazvy. Pravé jazvy sa môžu vyskytnúť spontánne bez zapojenia vonkajších faktorov. Miesto lokalizácie - hlavne krk, výstrih, ušné laloky, brada, chrbát. Sekundárne jazvy sú výsledkom kožných ochorení alebo zranení. Keďže proces hojenia rán je dlhý, v prípade oslabenia imunity alebo pripojenia infekcie môže dôjsť k narušeniu prirodzeného hojenia.

Vo svojom vzdelávaní prechádzajú sekundárne jazvy tri etapy:

  • cuticularization - pokožka na mieste poranenia je pokrytá tenkou vrstvou epiteliálnych buniek (8-10 dní);
  • opuch - tvorba zjazveného tkaniva (20-30 dní);
  • tesniace - kvôli zmiznutiu krvných ciev a rastu spojivového tkaniva dosiahne jazva hustú konzistenciu.

Príčiny tvorby koloidnej jazvy

Príčiny a faktory primárnych koloidných jaziev nasledujúce:

  • Predchádzajúce traumy bez viditeľných stôp.
  • Hormonálne poruchy (napr. Nadledvinká alebo zlyhanie vaječníkov).
  • Tehotenstvo.
  • Chronické infekcie (najmä tuberkulóza).
  • Dedičnosť.

Sekundárne jazvy sa vyvíjajú dôvody:

  • Zranenia, poranenia, odreniny, rany.
  • Neprofesionálne odstránenie krtkov a bradavíc.
  • Dôsledky akné.

Symptómy koloidnej jazvy

Keďže koloidné a hypertrofické jazvy sa líšia vo vzhľade a lokalizačných zónach, možno rozlíšiť symptómy charakteristické pre koloidnú jazvu:

  • postupné zvyšovanie veľkosti;
  • svrbenie, pocit pulzácie;
  • bolesť so silným tlakom;
  • niekedy koža na jazve sa zmení na červenú alebo zmení na modrú;
  • absencia jazvy na vlasových folikuloch, potné žľazy;
  • umiestnenie na hrudníku, oblasť dekoltu, lopatky, krk, uši.

Dôsledky koloidných jaziev

Pacienti na recepcii špecialistu majú záujem o to, čo je nebezpečná jazva a či sa môžu regenerovať na zhubné nádory. Koloidné jazvy nepredstavujú žiadne nebezpečenstvo a hlavným dôvodom na potrebu liečby je estetické. Tiež môžu jazvy spôsobiť nepríjemné pocity pri pohybe, ak sa nachádzajú na ohybe kĺbu alebo na mieste, ktoré je náchylné na trenie oblečenia.

Jedinou možnosťou degenerácie koloidu na malígnu tvorbu je použitie rádioterapie na jeho liečbu. V tomto prípade je po 18-20 rokoch malá pravdepodobnosť vzniku rakoviny, takže táto liečba nie je praktizovaná modernými odborníkmi.

Diagnóza jaziev

Diagnóza koloidných jaziev nie je problém. Chirurg alebo dermatológ na primárnom príjme určuje typ jazvy na základe vonkajších znakov a anamnézy z pacientových slov.

Ďalej je vybraný priebeh terapie; v prípade jeho neúčinnosti sa odporúča odstrániť jazvu alebo iné metódy, ako sa jej zbaviť.

Liečba koloidných jaziev

Hlavnými oblasťami liečby sú všeobecné konzervatívne, lokálne liečenie a fyzické metódy ovplyvnenia jazvy.

Opatrenia na zabránenie rastu jaziev pomáhajú nie všetkým pacientom, ale s vylúčením provokačných faktorov môžu byť dosť účinné:

Okluzívne obväzy. Zahrňte používanie silikónových náplastí, ktoré sa nosia na povrchu jazvy nepretržite, aby sa predišlo kontaktnej dermatitíde. Vzhľadom k tomu, silikón nepreniká vlastnosti pokožky a jej pevné obranu, vzostup teploty generované priaznivý účinok na aktivitu kolagénových vlákien jazvy. Konečná resorpcia tvorby sa nevyskytuje, ale jeho veľkosť a svrbenie okolo tejto oblasti klesá.

Kompresné obväzy. Na objednávku a nosenie na 24 hodín. Najčastejšie používané podporné obväzy, náplasti so zinkom, polyuretánové obväzy. Aplikácia sa odporúča ihneď po utiahnutí rany.

Konzervatívna liečba koloidné jazvy môžu zahŕňajú:

Kortikosteroidy. Lieky sa používajú ako nezávislé liečenie a kombináciou s inými prostriedkami. Hormonálne lieky sa vstrekujú priamo do oblasti jazvového tkaniva, čo zabraňuje zhutneniu ich štruktúry. Priebeh liečby je 4-5 týždňov pred vyhladením jazvy. Relapsy po takejto liečbe sa vyskytujú v 10-30 percentách prípadov; na ich prevenciu aplikujú chirurgické alebo laserové odstránenie jaziev, ktoré sa kombinujú s priebehom kortikosteroidov.

Interferónové prípravky. Takéto ošetrenie koloidov sa uskutočnilo v posledných rokoch; výrazne znižuje produkciu kolagénových vlákien určitého typu, ktoré tvoria jeho tkanivá. Terapia sa vykonáva ihneď po operácii; je zavedenie alfa alebo beta interferónu do oblasti jaziev, pričom injekcie sa vykonávajú každý centimeter jeho dĺžky. Rovnaký postup sa vykonáva v dvoch týždňoch, potom týždenne najmenej 4 mesiace.

5-fluóruracilu sú. Podobne ako u iných liekov sa do tkaniva dostáva koloidná jazva, niekedy kombinovaná s kortikosteroidmi. Aplikuje sa 2-3 krát týždenne po dobu 1 mesiaca. Menej je len bolestivý postup; účinok vedenia sedenia je lepší ako iné lieky konzervatívnej liečby.

Menej účinné opatrenia na liečbu jaziev môžu byť použité v prítomnosti malých formácií a zahŕňajú:

  • Injekcie bleomycínu, pentoxifylínu, verapamilu, relaxínu, cyklosporínu.
  • Flourandrenolidová páska na zmäkčenie jazvy a zmiernenie svrbenia.

Fyzické opatrenia účinky na koloidné jazvy, najčastejšie používané v lekárskej praxi:

Chirurgická excízia moču. Aby nedošlo k zhoršeniu stavu vzdelávania, minimálny objem mäkkých tkanív sa odstráni pomocou "patchwork" chirurgických techník. Treba zabezpečiť, aby sa vlasové folikuly, cudzie predmety nedostali do rany - to môže spôsobiť relaps.

Ožarovanie bachora s röntgenovými lúčmi. V súčasnosti sa praktizuje až po chirurgickom odstránení vzdelania, pretože vo forme monoterapie takmer vždy prináša relaps. Používa sa v priebehu 4 sedení každý druhý deň počas prvých dvoch týždňov po operácii. Je lepšie ožarovať zariadeniami s blízkym zameraním, ktoré v 90% prípadov nespôsobia relaps. Vedľajším účinkom môže byť hyperpigmentácia kože v mieste predchádzajúcej jazvy, ako aj malé riziko onkologických ochorení.

Cryosurgery. Zmrazenie tkaniva jazvy sa uskutočňuje v priebehu troch sedení po dobu 20 až 30 sekúnd. Je to pomerne účinná metóda, najmä v kombinácii s hormonálnou terapiou, ale bolestivá.

Laserové vyliečenie a vyrezávanie. Metóda zahŕňa použitie rôznych typov laserových inštalácií (argón, oxid uhličitý, pulzujúce lasery). Tkanivo koloidu je presne odrezané as minimálnou traumou, čo je výhodou tejto techniky. Bohužiaľ, riziko relapsu pri používaní laseru je dostatočne vysoké. Pri brúsení laserového lúča sa odstraňujú povrchové vrstvy bachoru, čo môže spôsobiť, že je neviditeľné, ale úplne sa nezbaví formácie.

V ranom štádiu tvorby jaziev, dobré výsledky elektroforéznych postupov s kolagenázou, vízou alebo kortikosteroidmi, ako aj fonoforézou s rovnakými liekmi.

Lokálna liečba Jazvy zahŕňajú použitie rôznych krémov, mastí, krémov; niektoré z nich sú pomerne drahé a nie vždy prinášajú požadované výsledky. Najčastejšie používané lieky kontraktubeks, hydrokortizónová masť, kelofibraza, Lyoton-1000, zeraderm ultra.

Liečba koloidných jaziev ľudovými metódami

Recepty na tradičné medicíny budú nielen jazva výraznejšie, ale je dobré pre zmäkčenie tkaniva, poskytovať riešenia akcie a nenahraditeľné ako preventívne opatrenie po vykonanej lekárskej priblížení alebo fyzioterapia.

  1. Medzi liečivé rastliny pomáhajú zbaviť sa koloidné tvorby harmanček, rebríček, japonský Safora, fenikel, ptačince, mäty, pelargónie, ľubovníka bodkovaného. Aplikovať vo forme aplikácií, kompresie, pleťové vody. Napríklad kompresia vyrobená z brioche sa uskutočňuje nasledujúcim spôsobom: listy rastliny sú dobre napustené do nádoby naplnenej slnečnicovým olejom. Po vložení na tmavé miesto po dobu dvoch týždňov. Potom sa produkt odfiltruje a aplikuje sa na bachor počas 20 až 30 minút pod bavlneným obväzom. Rovnaký recept sa môže použiť aj na výrobu mastného mlieka z iných rastlín.
  2. Rašelinový olej, ako aj zmes olivového oleja s včelím produktom - med, vosk, zlepšuje mikrocirkuláciu krvi.
  3. Bolo by užitočné utrieť tkanivá jazvy s éterickými olejmi z rozmarínu, mäty, kadidla, čaju a palisandru.
  4. Zoberte semená melóna a vajec v rovnakých rozmeroch, dôkladne ich rozmiešajte a premiešajte. Pridajte rastlinný olej, premiešajte do buničiny, naneste na jazvu 2 mesiace.
  5. Hrachová múka sa chová s mliekom až do získania cesta a ponechá sa na bruchu pod filmom 1 hodinu. Liečba sa vykonáva denne počas 2 mesiacov.
  6. Kapusta má znateľný regeneračný účinok na tkanivo koloidu. Ak chcete použiť, musíte rozdrviť niekoľko listov kapusty do kalu, pridajte lyžicu medu, nechajte jazvu v podobe masky na hodinu.
  7. Účinne rieši jazvičky takú zbierku: harmanček, rebríček, krídlatka, žihľava, ľubovník bodkovaný kombinovať rovným dielom, potom 2 lyžice surové naliať 200 g vriacej vody. Potom trvá 2 hodiny a urobte krém na jazvu pomocou bielizne.
  8. Lyžička drveného koreňa althea, nalejte pohár vody, trvá 9 hodín. Získaná infúzia sa aplikuje na pleťové vody na jazve a má dekongestantný a rozpúšťací účinok.
  9. Kafrový olej sa používa aj na liečbu a prevenciu opätovného výskytu bachora. Banda alebo obrúsok je navlhčený olejom, potom sa aplikuje na jazvu na pár hodín vo forme kompresie.
  10. Pozitívne výsledky prinášajú aplikácie z tinktúry rastliny živé. Korene jostoru sú dôkladne umyté, rozdrvené a naliate alkoholom zriedeným vodou. Po aplikácii náplasti na dobu 1 až 1,5 týždňa môžete urobiť pleťové vody alebo mast '.

Prevencia ochorenia

Aby sa zabránilo tvorbe jaziev po hojení pooperačných rán, utiahnutie odier potrebujete:

- Aplikujte obväzy, ktoré vytvárajú tlak na poškodenú oblasť.

- Nezapojujte sa do samoliečby, vrátane použitia agresívnych látok (napr. Ocot).

- Nemôžete vytláčať abscesy, ktoré sa objavujú na jazve, ale naliehavo vyhľadajte špecialistu.

- Nesmiete masírovať jazvu na vlastnú päsť.

- Neodporúča sa prehrievanie, zneužívanie sauny, kúpeľa, solária, príliš horúce kúpele.

- Okamžite po uzdravení použite masť "Kontraktubeks", ktorá obsahuje heparín.

- Zabráňte výskytu odrenín, ako aj ich infekcie.

- Minimalizujte napätie tkanív okolo jazvy.