Hlavná

Ovčie kiahne

Ako sa lieči lupus v nemocnici a doma? Revízia metód liečby, ako aj popis receptov na liečbu ľudových liekov

Lupus erythematosus je skupina ťažkých autoimunitných ochorení spojivového tkaniva, ktoré postihujú primárne kožu a vnútorné orgány človeka. Táto choroba dostala svoje meno kvôli charakteristickým vyrážkam na koži tváre, ktoré vo vzhľade vyzerajú ako vlci kousnuti. Viac často mladé ženy, muži a deti trpia červeným lupusom oveľa menej často.

Celkovo je počet ľudí trpiacich lupus erythematosus 0,004-0,25% ich celkového počtu.

Medzi dôvody patrí: dedičná predispozícia k tejto chorobe, ďalšie príčiny jej výskytu sú stále nepreskúmané. Predpokladá sa, že na vyvolanie výskytu lupus erythematosus môžu byť akútne infekčné ochorenia, ťažká psychotrauma, dlhotrvajúce vystavenie stresu alebo intolerancia niektorých farmakologických látok.

Charakteristickým znakom červeného lupusu je široká škála jeho prejavov, pretože toto ochorenie postihuje takmer všetky orgány a systémy ľudského tela. Napriek tomu existuje zoznam príznakov, ktorých prítomnosť je povinná pre červený lupus erythematosus:

  • ústavné príznaky (nevoľnosť, vyčerpanosť)
  • kožné lézie (precitlivenosť na svetlo, alopécia, charakteristický erytém na koži nosa a líca vo forme motýľa)
  • erozívne lézie slizníc
  • poškodenie kĺbov podľa typu artritídy
  • porážka pľúc a srdca
  • poškodenie obličiek (u 50% pacientov) až po zlyhanie obličiek
  • poruchy nervového systému (akútna psychóza, syndróm organického mozgu)
  • zmeny vo všeobecných krvných a močových testoch
  • antifosfolipidového syndrómu u 20-30% pacientov
  • vysoký titer antinukleárnej protilátky

Špecifický typ lupus erythematosus a stupeň aktivity ochorenia v danom čase určuje reumatológov po komplexnom vyšetrení. Kožná forma lupusu je najčastejšie liečená dermatológiou.

Metódy liečby lupus erythematosus

Choroba nemôže byť úplne vyliečená, takže liečba trvá celý život. Ako liečiť lupus erythematosus rozhoduje ošetrujúci lekár jednotlivo pre každého pacienta v závislosti od špecifickej symptomatológie, závažnosti ochorenia a jeho aktivity.
Pri miernom ochorení alebo remisii je liečba väčšinou symptomatická. Takéto lieky sú predpísané:

  • analgetiká pri syndróme silnej bolesti
  • Aspirín (80 - 320 mg denne) s tendenciou k trombóze
  • antimalariká: hydroxychlorochin (200 mg denne) alebo kombinácia chloroquínu (250 mg) a chinakrínu (50-100 mg) - s vážnym poškodením kože a kĺbov
  • vitamíny A, B6, B12, C

Pri závažných ochoreniach s vnútornými orgánmi dochádza k poškodeniu:

  • glukokortikoidy (s ťažkým stavom každý deň 40-60 mg prednizolónu, 20-40 mg - s miernou aktivitou ochorenia) sa užívajú do jedného mesiaca s postupným poklesom na terapeutickú dávku (až do 10 mg denne)
  • imunosupresíva (mykofenolát mofetil 500-1000 mg, azatioprin 1-2,5 mg / kg alebo cyklofosfamid 1-4 mg / kg jedenkrát denne perorálne)
  • heparín v kombinácii s aspirínom subkutánne, heparín alebo wafarín perorálne na trombózu a embolizáciu krvných ciev
  • v ťažkých prípadoch s nízkou účinnosťou liečby glukokortikoidmi, pulpecerapia s metylprednizolónom a cyklofosfamidom, ktoré sa podávajú vo veľkých dávkach (1 g denne) intravenózne kvapkajú počas 3 po sebe nasledujúcich dní
  • hemosorpcia a plazmaferéza - odstránenie toxických imunokomplexov z tela
  • transplantácia kmeňových buniek - nákladný postup, ktorý je pre väčšinu pacientov neprístupný
  • prípravky vápnika a vitamínu D3 - minimalizovať negatívne dôsledky užívania glukokortikoidov

Pacienti sú pozorovaní dispenzárne. Indikácie pre okamžitú hospitalizáciu sú:

  • infekčné komplikácie
  • bolesť za hrudnou kosťou
  • výrazné príznaky patológií nervového systému
  • renálna insuficiencia
  • trombóza

Tradičná medicína proti lupus erythematosus

Liečba kožnej a systémovej formy lupus erythematosus podľa receptúr tradičnej medicíny má podpornú povahu a môže sa použiť počas mierneho priebehu ochorenia alebo v štádiu remisie. V tomto prípade nie je možné používať lieky, ktoré stimulujú imunitu - to môže zhoršiť priebeh ochorenia.

Populárne účinné recepty:

  • Odvar sušených listov imela, zbierané z brezy v chladnej sezóne. 2 lyžičky. listy naliať pohár vriacej vody, doused vo vodnom kúpeli na 1-2 minúty a trvať päťhodinu. Výsledná infúzia sa opití trikrát počas dňa. Vezmite 1 mesiac.
  • Odvar zo sladkého drievka. Sušené korene sladkého drievka (1 polievková lyžica) nalejte vriacej vode (500 ml), oheň 15 minút, ochlaďte pri izbovej teplote. Napchaný vývar na pitie počas dňa medzi jedlami. Urobte to mesiac.
  • Masť z břízy alebo estragón na liečbu lupus erytému. Sklenka mletých brezových púčikov (estragón) sa zmieša s pololitrovým plechom bravčového tuku. Táto zmes 5-7 dní niekoľko hodín v peci s otvorenými dverami. Výsledná masť sa aplikuje na erytém a užíva sa perorálne pred jedlom na 1 lyžičku.

Existuje mnoho ďalších predpisov pre alternatívnu medicínu, ktoré sa používajú na liečbu lupus erythematosus. Avšak s ťažkou formou ochorenia av štádiu jej zhoršenia - tradičná medicína musí ustúpiť tradičnej liečivej liečbe.

Ako žiť s diagnózou "Red Lupus"?

Súčasne je potrebné dodržiavať základné odporúčania:

  • Vyhnite sa stresu a traumatickým situáciám
  • Ak chcete vylúčiť dlhý pobyt na slnku a slnečnom teréne
  • sledovať zdravie: neumožňujú exacerbáciu chronických ochorení, liečbu nachladnutia okamžite po prvých príznakoch
  • Neužívajte perorálnu antikoncepciu a nefajčite - to výrazne zvyšuje riziko trombózy
  • používajte vysokokvalitnú kozmetiku, nevykonávajte technické a chemické čistenie tváre
  • na príjem vitamínových komplexov
  • jesť a cvičiť vyváženým spôsobom

Varianty priebehu ochorenia a prognózy

Výhľad je nepriaznivý. Úmrtnosť u pacientov s lupus erythematodes je 3 krát vyššia ako zvyčajne. Najčastejšie príčinou smrti sú infekčné komplikácie a dôsledky hlbokého poškodenia vnútorných orgánov. Ale s včasnou detekciou ochorenia a kompetentnou farmakoterapiou je možné udržať toto ochorenie pod kontrolou a nedovoliť mu, aby zničil život a zdravie.

Systémový lupus erythematosus: príznaky a liečba

Systémový lupus erythematosus je chronické ochorenie s mnohými príznakmi, ktoré sú založené na konštantnom autoimunitnom zápale. Mladé dievčatá a ženy vo veku od 15 do 45 rokov sú častejšie choré. Prevalencia lupusu: 50 osôb na 100 000 obyvateľov. Napriek tomu, že choroba je zriedkavá, vedomosť o jej príznakoch je mimoriadne dôležitá. V tomto článku budeme tiež hovoriť o liečbe lupusu, ktorý zvyčajne predpisujú lekári.

Príčiny systémového lupus erythematosus

Viaceré štúdie ukazujú, že lupus nemá žiadny špecifický dôvod. Preto sa choroba považuje za multifaktoriálnu, to znamená, že jej výskyt je spôsobený súčasným alebo následným vplyvom z mnohých dôvodov.

Klasifikácia systémového lupus erythematosus

O vývoji ochorenia:

  • Akútny začiatok. Na pozadí úplného zdravia sa náhle objavia príznaky lupusu.
  • Subklinický začiatok. Symptómy sa objavujú postupne a môžu predstierať ďalšie reumatické ochorenia.

Priebeh ochorenia:

  • Sharp. Pacienti môžu zvyčajne povedať s presnosťou niekoľkých hodín, keď majú prvé príznaky: zvýšená horúčka, typické začervenanie kože tváre ("motýľ"), kĺby ochoreli. Bez správnej liečby sa po 6 mesiacoch postihuje nervový systém a obličky.
  • Subakútnej. Najbežnejší variant lupus erythematosus. Choroba začína nespecificky, kĺby začínajú bolesť, všeobecný stav sa zhoršuje, môžu sa objaviť kožné vyrážky. Choroba prebieha cyklicky, pričom každá relaps zahŕňa nové orgány v procese.
  • Chronické. Lupus sa dlhodobo prejavuje iba tým príznakmi a syndrómami, z ktorých sa začal (polyartritída, syndróm kože, Raynaudov syndróm) bez toho, aby sa do procesu zapojili iné orgány a systémy. Chronický priebeh ochorenia má najpriaznivejšiu prognózu.

Symptómy systémového lupus erythematosus

Zranenie kĺbov

Artritída sa pozoruje u 90% pacientov. To sa prejavuje migrujúcimi bolesťami v kĺboch ​​a náhradným zápalom kĺbov. Veľmi zriedkavé sú prípady, keď je jeden a ten istý kĺb neustále bolený a zapálený. V zásade sú ovplyvnené interfalangeálne, metakarpofalangeálne a radiokarpálne kĺby, menej často sú kĺby členku. Veľké kĺby (napríklad koleno a lak) trpia oveľa menej často. Artritída je zvyčajne kombinovaná so silnou bolesťou svalov a ich zápalom.

Kožný syndróm

Najbežnejší je typický lupus "motýľ" - sčervenanie kože vo lícnych kostiach a zadnej časti nosa.

Existuje niekoľko variantov kožných lézií:

  1. Vaskulitálny (cievny) motýľ. Charakterizované nestabilným difúznym sčervenaním tváre, s modrou v strede, zvýšené prejavy pod vplyvom chladu, vetru, vzrušenia, ultrafialového žiarenia. Centrá sčervenania sa stávajú plochými a vyvýšenými nad povrchom kože. Po uzdravovaní nezostane zjazvenie.
  2. Viac kožných vyrážok spôsobených fotosenzitivitou. Vyskytujú sa na exponovaných miestach tela (krk, tvár, dekolt, paže, nohy) pod vplyvom slnečného žiarenia. Vyrážka prechádza bez stopy.
  3. Subakútny lupus erythematosus. Oblasti začervenania (erytém) sa objavia po vystavení slnku. Erytémy sú vyvýšené nad povrchom kože, môžu mať formu krúžku, polmesiaca, takmer vždy vločkovitého. Náplasť depigmentovanej kože môže zostať na mieste.
  4. Diskoidný lupus erythematosus. Po prvé, na pacientoch sa objavujú malé červené škvrny, ktoré sa postupne zlúčia do jedného veľkého zamerania. Koža na takých miestach je tenká, v strede krbu je nadmerná keratinizácia. Takéto plaky sa objavujú na tvári, na pokožke hlavy, na extenzívnych plochách končatín. Jazvy zostávajú na mieste ohniska po uzdravení.

Na kožné prejavy môže byť pripojená vypadávanie vlasov (až do úplnej alopécie), zmeny nechtov, ulceratívna stomatitída.

Porážka seróznych membrán

Takáto lézia sa týka diagnostických kritérií, keďže sa vyskytuje u 90% pacientov. To zahŕňa:

Porážka kardiovaskulárneho systému

  1. Lupusová myokarditída.
  2. Zápal osrdcovníka.
  3. Endokarditída Liebman-Saksa.
  4. Porážka koronárnych artérií a rozvoj infarktu myokardu.
  5. Vaskulitída.

Raynaudov syndróm

Raynaudov syndróm sa prejavuje kŕčov malých krvných ciev u pacientov s lupus môže viesť k nekróze končekov prstov, závažnou hypertenziou, poškodenie sietnice.

Pľúcna infekcia

  1. Zápal pohrudnice.
  2. Akútny lupus erythematosus.
  3. Porážka spojivového tkaniva pľúc s tvorbou viacerých ložísk nekrózy.
  4. Pľúcna hypertenzia.
  5. Tromboembolizmus pľúcnej artérie.
  6. Bronchitída a zápal pľúc.

Poškodenie obličiek

  1. Glomerulonefritída.
  2. Pyelonefritída.
  3. Močový syndróm.
  4. Nefrotický syndróm.
  5. Nefritický syndróm.

Porážka centrálneho nervového systému

  1. Astenické-vegetatívny syndróm, ktorá sa prejavuje poruchy slabosť, únava, depresia, podráždenosť, bolesti hlavy, spánku.
  2. V období recidívy sa pacienti sťažujú na zníženie citlivosti, parestézia ("zimnica"). Pri vyšetrení dochádza k poklesu reflexov šľachy.
  3. U ťažkých pacientov sa môže vyvinúť meningoencefalitída.
  4. Emocionálna labilita (slabosť).
  5. Zníženie pamäti, zhoršenie intelektuálnych schopností.
  6. Psychózy, kŕče, záchvaty.

Diagnóza systémového lupus erythematosus

Na diagnostikovanie systémového lupus erythematosus je potrebné potvrdiť, že pacient má zo zoznamu aspoň štyri kritériá.

  1. Vyrážky na tvári. Plochý alebo vzpriamený erytém, lokalizovaný na lícach a lícniciach.
  2. Diskoidné vyrážky. Erythematózne škvrny s peelingom a hyperkeratózou v strede, ktoré zanechávajú jazvy.
  3. Fotosenzitivita. Kožné vyrážky sa objavujú ako nadmerná reakcia na pôsobenie ultrafialového žiarenia.
  4. Nákaza v ústach.
  5. Artritída. Porážka dvoch alebo viacerých periférnych malých kĺbov, bolesť a zápal v nich.
  6. Serozitida. Pleuréza, perikarditída, peritonitída alebo ich kombinácie.
  7. Porážka obličiek. Zmeny v analýze moču (výskyt stopových množstiev proteínov, krvi), zvyšovanie krvného tlaku.
  8. Neurologické poruchy. Kŕče, psychózy, záchvaty, emočné poruchy.
  9. Hematologické zmeny. Aspoň dva po sebe nasledujúce klinické krvné testy, aby sa jedným z ukazovateľov anémia, leukopénia (zníženie počtu leukocytov), ​​lymfopénia (zníženie počtu lymfocytov), ​​trombocytopénia (znížený počet krvných doštičiek).
  10. Imunologické poruchy. Pozitívny LE-test (vysoké množstvo protilátok proti DNA), falošne pozitívna reakcia na syfilis, stredná alebo vysoká hladina reumatoidného faktora.
  11. Prítomnosť antinukleárnych protilátok (ANA). Sú detekované metódou enzýmovej imunoanalýzy.

S tým, čo je potrebné vykonať diferenciálnu diagnostiku

Vzhľadom na širokú škálu príznakov má systémový lupus erythematosus mnoho bežných prejavov s inými reumatologickými ochoreniami. Pred diagnostikovaním lupusu treba odstrániť:

  1. Ďalšie difúzne ochorenia spojivového tkaniva (sklerodermia, dermatomyozitída).
  2. Polyartritída.
  3. Reumatizmus (akútna reumatická horúčka).
  4. Reumatoidná artritída.
  5. Stillov syndróm.
  6. Choroby obličiek nie sú lupusovej povahy.
  7. Autoimunitná cytopénia (zníženie hladín leukocytov, lymfocytov, krvných doštičiek v krvi).

Liečba systémového lupus erythematosus

Hlavným cieľom liečby je potlačenie autoimunitnej reakcie organizmu, ktorá je základom všetkých symptómov.

Pacientom sú priradené rôzne typy liekov.

glukokortikosteroidmi

Hormóny sú lieky voľby lupusu. Sú to tie, ktoré najlepšie odstraňujú zápal a potláčajú imunitu. Pred zavedením glukokortikosteroidov do režimu liečby pacienti žili maximálne 5 rokov po stanovení diagnózy. Teraz je očakávaná dĺžka života oveľa dlhšia a závisí skôr od aktuálnosti a primeranosti predpísanej liečby, ako aj od toho, ako pacient starostlivo dodržiava všetky predpisy.

Hlavným indikátorom účinnosti hormonálnej liečby - dlhodobá remisia s udržiavacou liečbou s malými dávkami liekov, poklesom aktivity procesu, stabilizáciou v ustálenom stave.

Výberom lieku pre pacientov so systémovým lupus erythematosusom je prednizolón. Je predpísaný v priemere v dávke až 50 mg / deň, postupne sa znižuje na 15 mg / deň.

Bohužiaľ, existujú dôvody k neefektívnemu liečenie hormónu: prijímanie nepravidelné tablety správne nastavených dávka najneskôr na začiatku liečby, pacient je veľmi závažné.

Pacienti, najmä dospievajúci a mladé ženy, môžu odmietnuť užívať hormóny v dôsledku možných vedľajších účinkov, hlavne sa obáva možného prírastku hmotnosti. V prípade systémového lupus erythematosus v skutočnosti neexistuje žiadna voľba: akceptovať alebo neprijať. Ako už bolo uvedené vyššie, bez hormonálnej liečby je očakávaná dĺžka života veľmi nízka a kvalita tohto života je veľmi nízka. Nebojte sa hormónov. Veľmi veľa pacientov, najmä s reumatologickými ochoreniami, užíva hormóny už desiatky rokov. A ďaleko od každého z nich vyvíjajú vedľajšie účinky.

Ďalšie možné vedľajšie účinky užívania hormónov:

  1. Steroidná erózia a vredy žalúdka a dvanástnika.
  2. Zvýšené riziko infekcie.
  3. Zvýšenie krvného tlaku.
  4. Zvýšená hladina cukru v krvi.

Všetky tieto komplikácie sú tiež zriedkavé. Hlavnou podmienkou pre účinnej liečby hormonálnej s minimálnym rizikom vedľajších účinkov - vhodne zvolenú dávku, pravidelnom užívaní tabliet (inak možné stiahnutie) a kontroly nad nimi.

Cytotoxické látky

Tieto lieky sú predpísané v spojení s glukokortikosteroidmi, keď len hormóny nie sú dostatočne účinné alebo vôbec nie. Cytotoxické lieky sú tiež zamerané na potlačenie imunity. Existujú náznaky na predpisovanie týchto liekov:

  1. Vysoký lupus erythematosus s rýchlo progresívnym priebehom.
  2. Zapojte obličky do patologického procesu (nefrotické a nefritické syndrómy).
  3. Nízka účinnosť izolovanej hormonálnej liečby.
  4. Potreba znížiť dávku prednizolónu z dôvodu jeho zlej znášanlivosti alebo náhleho vývoja vedľajších účinkov.
  5. Potreba znížiť udržiavaciu dávku hormónov (ak prekročí 15 mg / deň).
  6. Tvorba závislosti na hormonálnej terapii.

Najčastejšie sa pacientom s lupusom predpisuje Azatioprin (Imuran) a Cyklofosfamid.

Kritériá pre účinnosť cytotoxickej liečby:

  • Znížená intenzita príznakov;
  • Zmiznutie závislosti na hormónoch;
  • Znížená aktivita ochorenia;
  • Trvalá remisia.

Nesteroidné protizápalové lieky

Priraďte k zmierneniu symptómov kĺbov. Najčastejšie pacienti užívajú Diclofenac, Indometacin v tabletách. Liečba NSAID trvá až do normalizácie telesnej teploty a zmizne bolesť v kĺboch.

Ďalšie terapie

Plazmaferéza. V priebehu postupu sú z krvi pacienta odstránené metabolické produkty a imunitné komplexy, ktoré spôsobujú zápal.

Prevencia systémového lupus erythematosus

Cieľom prevencie je predchádzať vzniku relapsov, dlhodobo podporovať pacienta v stave pretrvávajúcej remisie. Prevencia lupusu je založená na integrovanom prístupe:

  1. Pravidelná kontrola a konzultácia s reumatológom.
  2. Užívanie liekov prísne v predpísanej dávke a v stanovených intervaloch.
  3. Dodržiavanie režimu práce a voľného času.
  4. Úplný spánok, nie menej ako 8 hodín denne.
  5. Strava s obmedzením soli a dostatočným množstvom bielkovín.
  6. Kalenie, chôdza, gymnastika.
  7. Použitie mastí obsahujúcich hormóny (napr. Advantan) na kožné lézie.
  8. Aplikácia opaľovacích prípravkov (krémy).

Ako žiť s diagnózou systémového lupus erythematosus?

Ak ste diagnostikovaný lupus, neznamená to, že život skončil.

Snažte sa poraziť chorobu, možno nie v doslovnom zmysle. Áno, pravdepodobne budete mať niečo obmedzené. Ale milióny ľudí a s vážnejšími chorobami žijú svetlé, plné dojmov života! Takže môžete.

Čo musíte urobiť pre toto?

  1. Počúvajte sami seba. Ak ste unavení, ľahnite a odpočívajte. Možno budete musieť reštrukturalizovať plán pre daný deň. Ale je lepšie, aby sa zdriemnuť niekoľkokrát denne, ako sa vyliečiť k vyčerpaniu a zvýšiť riziko relapsu.
  2. Zistite všetky príznaky, kedy choroba môže prejsť do obdobia exacerbácie. Zvyčajne ide o silný stres, dlhodobé vystavenie slnku, prechladnutiu a dokonca aj používaniu určitých produktov. Stojí za to vyhnúť sa provokujúcim faktorom vždy, keď je to možné, a život sa okamžite stane trochu zábavnejšie.
  3. Dajte si mierne fyzické zaťaženie. Najlepšie je robiť pilates alebo jogu.
  4. Prestaňte fajčiť a snažte sa zabrániť pasívnemu fajčeniu. Fajčenie vo všeobecnosti nie je zdravím. A ak si spomeniete, že fajčiari často ochorejú pri nachladnutí, bronchitíde a pneumónii, preťažia obličky a srdce... Nehrozíš dlhé roky života kvôli cigarete.
  5. Prijmite diagnózu, skúmajte všetko o chorobe, opýtajte sa lekára všetko, čo nerozumiete a ľahko dýchate. Lupus dnes nie je verdikt.
  6. Ak je to potrebné, neváhajte a požiadajte svojich príbuzných a priateľov o podporu.

Čo môžete jesť, ale čo mám robiť?

V skutočnosti musíte jesť, aby ste žili, a nie naopak. Navyše je lepšie jesť také jedlo, ktoré vám pomôže účinne bojovať proti lupusu a chrániť srdce, mozog a obličky.

Čo musíte obmedziť a čo musíte odmietnuť

  1. Tuky. Jedlá vyprážané hlboko vyprážané, rýchle občerstvenie, jedlá s množstvom krému, rastlinného alebo olivového oleja. Všetky z nich výrazne zvyšujú riziko komplikácií z kardiovaskulárneho systému. Každý vie, že tuk spôsobuje ukladanie cholesterolu do krvných ciev. Odstráňte škodlivé tučné jedlá a chráňte sa pred infarktom.
  2. Kofeín. Káva, čaj, niektoré nápoje obsahujú veľké množstvo kofeínu, ktoré dráždia sliznicu žalúdka, robí srdce biť rýchlejšie, neumožňuje spať, preťaženie centrálnu nervovú sústavu. Budete sa cítiť oveľa lepšie, ak prestanete piť kávu s pohárom. Súčasne sa výrazne zníži riziko erózie a vredov v žalúdku a dvanástniku.
  3. Soľ. Soľ by mala byť v každom prípade obmedzená. Najmä je to však nevyhnutné, aby sa nepreťažilo obličky, pravdepodobne už postihnuté lupusom, a aby sa nevyvolával nárast krvného tlaku.
  4. Alkohol. Alkohol je sám osebe škodlivý a v kombinácii s liekmi zvyčajne predpísanými pacientom s lupusom, vo všeobecnosti chrabrú zmes. Prestaňte alkohol a okamžite budete cítiť rozdiel.

Čo môžete a čo by ste mali jesť

  1. Ovocie a zelenina. Výborný zdroj vitamínov, minerálov a vlákniny. Pokúste sa oprieť o sezónnu zeleninu a ovocie, sú obzvlášť užitočné a tiež dosť lacné.
  2. Potraviny a doplnky s vysokým obsahom vápnika a vitamínu D. Pomôžu predchádzať osteoporóze, ktorá sa môže vyvinúť na pozadí užívania glukokortikosteroidov. Používajte nízkotučné alebo nízkotučné mliečne výrobky, syry a mlieko. Mimochodom, ak budete brať tablety nie s vodou, ale s mliekom, budú menej dráždiť žalúdočnú sliznicu.
  3. Celozrnné obilniny a pečivo. Tieto potraviny obsahujú veľa vlákniny a vitamínov B.
  4. Protein. Bielkovina je nevyhnutná na to, aby telo dokázalo účinne bojovať proti tejto chorobe. Je lepšie jesť nízkotučné, diétne odrody mäsa a hydiny: teľacie, morčacie, králičie. To isté platí pre ryby: treska, pollack, štíhly sleď, ružový losos, tuniak, chobotnice. Okrem toho morské plody obsahujú mnoho omega-3 nenasýtených mastných kyselín. Sú nevyhnutné pre normálne fungovanie mozgu a srdca.
  5. Voda. Pokúste sa vypiť aspoň 8 pohárov čistého vodného roztoku denne. Týmto sa zlepší všeobecný stav, zlepší sa funkcia gastrointestinálneho traktu, pomôže sa kontrolovať hlad.

Takže systémový lupus erythematosus v našej dobe nie je verdikt. Nezúfajte, ak ste diagnostikovaní s týmto; skôr treba "ťahať sa spolu", aby v súlade so všetkými odporúčaniami ošetrujúceho lekára, k zdravému životnému štýlu, potom kvalitu života a dĺžku pacienta sa výrazne zvýši.

Ktorému lekárovi sa môžete prihlásiť

Vzhľadom na rozmanitosť klinických prejavov je niekedy ťažké, aby sa chorá osoba orientovala na to, ktorý lekár sa má poradiť na začiatku ochorenia. Pri akýchkoľvek zmenách v blahu sa odporúča konzultovať s terapeutom. Po testoch môže predpokladať diagnózu a poslať pacienta reumatológovi. Okrem toho môže byť potrebná konzultácia s dermatológiou, nefrológom, pulmonológiou, neurológom, kardiológem, imunológom. Pretože systémový lupus erythematosus je často spojený s chronickými infekciami, bude užitočné vyšetrovať ho špecialista na infekčnú chorobu. Pomoc pri liečbe bude mať dietetik.

Informácie o tejto chorobe nájdete v materiáloch programu "Live Healthily":

Systémový lupus erythematosus - symptómy (foto), liečba a lieky, prognóza

Rýchla navigácia na stránke

Systémový lupus erythematosus (SLE), čo je ochorenie alebo Limbaugh Sachs - to je jedna z najzávažnejších diagnóz, ktorý môže byť vypočutý na recepcii u lekára ako dospelí i deti. Ak predčasné liečenie SLE vedie k poškodeniu kĺbov, svalov, ciev a orgánov človeka.

Našťastie SLE nie je bežnou patológiou - pre 1000 ľudí je diagnostikovaná u 1-2 ľudí.

Choroba vedie k vzniku nedostatku jedného z orgánov. Preto sa táto symptomatológia dostáva do popredia na klinickom obrázku.

Fakt! - Systémový lupus erythematosus je jeden z nevyliečiteľných (ale nie smrteľných s primeraným dohľadom). Pri vykonávaní všetkých odporúčaní lekára sa však pacientovi podarí viesť normálny a plný život.

Systémový lupus erythematosus - čo to je?

Systémový lupus erythematosus je difúzne ochorenie spojivového tkaniva, prejavujúce sa poškodením kože osoby a akýchkoľvek vnútorných orgánov (najčastejšie ide o obličky).

Ako ukazujú štatistiky, najčastejšie sa táto patológia vyvíja u žien do 35 rokov. U mužov je lupus diagnostikovaný 10 krát menej často, čo je vysvetlené zvláštnosťami hormonálneho zázemia.

Predisponujúce faktory ochorenia zahŕňajú:

  • vírusové infekcie, ktoré po dlhú dobu "žijú" v ľudskom tele v latentnom stave;
  • porušovanie metabolických procesov;
  • genetická predispozícia (zvýšená pravdepodobnosť ochorenia sa prenáša zo strany ženy, hoci prenos na mužskej línii nie je vylúčený);
  • potraty, potraty, pôrod na pozadí porúch v syntéze a vnímaní estrogénov receptorom;
  • hormonálne zmeny v tele;
  • kazu a iných infekcií chronického priebehu;
  • očkovanie, dlhodobé užívanie liekov;
  • zápal prínosových dutín;
  • neuroendokrinné ochorenia;
  • častý pobyt v miestnostiach s nízkou alebo naopak vysokou teplotou
  • režimy;
  • tuberkulóza;
  • oslnenie.

Systémový lupus erythematosus erytému

Systémový lupus erythematosus, ktorého príčiny nie sú plne odhalené, má veľa predisponujúcich faktorov k diagnostike. Ako už bolo spomenuté vyššie, táto choroba sa najčastejšie rozvíja u mladých ľudí, a preto nie je vylúčená ich výskyt u detí.

Niekedy existujú prípady, keď má dieťa SLE od narodenia. Je to spôsobené tým, že dieťa má vrodené porušenie pomeru lymfocytov.

Ďalšou príčinou vrodených ochorení je nízky stupeň vývoja komplementárneho systému, ktorý je zodpovedný za humorálnu imunitu.

Životnosť pri SLE

Ak nebudete liečiť SLE v miernom stupni aktivity, potom sa dostane do vážnej formy. Liečba v tomto štádiu sa stáva neúčinnou, zatiaľ čo životnosť pacienta zvyčajne nepresahuje tri roky.

  • Ale s primeranou a včasnou liečbou sa predlžuje životnosť pacienta na 8 rokov a ešte viac.

Príčinou smrti je vývoj glomerulonefritídy, ktorá postihuje glomerulárny aparát obličiek. Dôsledky ovplyvňujú mozog a nervový systém.

Porážka mozgu je spôsobená aseptickou meningitídou na pozadí otravy dusíkatými produktmi. Preto musí byť akákoľvek choroba liečená pred štádiom stabilnej remisie, aby sa zabránilo vzniku komplikácií.

Ak sa objavia príznaky červeného systémového lupusu, okamžite sa skontaktujte s lekárom. Okrem toho môže dôjsť k úmrtiu v dôsledku pľúcneho krvácania. Riziko smrteľného výsledku v tomto prípade je 50%.

Symptómy systémového lupus erythematosus, stupeň

Lekári identifikovali niekoľko typov SLE, ktoré budú uvedené v nasledujúcej tabuľke. V každom z týchto druhov je hlavným príznakom vyrážka. pretože táto vlastnosť je bežná, nie je v tabuľke.

Táto choroba má niekoľko stupňov, ktoré tečú charakteristickými príznakmi.

1. Minimálny stupeň. Hlavnými príznakmi sú: únava, opakovaná horúčka, bolestivé kŕče v kĺboch, menšie malé vyrážky s červeným odtieňom.

2. Mierne. V tejto fáze sa vyrážky stávajú výraznými. Môžu to byť lézie vnútorných orgánov, ciev.

3. Vyjadrené. V tejto fáze sa objavujú komplikácie. Pacienti oznamujú porušenie z práce muskuloskeletálneho systému, mozgu, krvných ciev.

Izolované formy ochorenia: akútna, subakútna a chronická, z ktorých každá je navzájom odlišná.

Akútna forma sa prejavuje bolesťou v kĺboch ​​a zvýšenou slabosťou a preto pacienti označujú deň, kedy sa choroba začala rozvíjať.

Prvých šesťdesiat dní choroby sa objavuje spoločný klinický obraz poškodenia orgánov. Ak choroba začne postupovať, potom po 1,5-2 rokoch môže pacient zomrieť.

Subakútna forma choroba je ťažké identifikovať, pretože neexistujú žiadne výrazné príznaky. Toto je najbežnejšia forma ochorenia. Až do času, kedy dôjde k poškodeniu orgánu, zvyčajne trvá 1,5 roka.

Funkciou chronického ochorenia je, že pacient dlho trpí niekoľkými príznakmi ochorenia. Obdobia exacerbácie sú zriedkavé a pri liečbe sú potrebné malé dávky liekov.

Prvé známky SLE a charakteristické prejavy

Systémový lupus erythematosus, ktorého prvé príznaky budú opísané nižšie - nebezpečné ochorenie, ktoré treba liečiť včas. Keď sa choroba začína rozvíjať, jej symptómy sú podobné diagnózam za studena. Prvé známky SLE sú nasledovné:

  1. bolesť hlavy;
  2. Rozšírenie lymfatických uzlín;
  3. Opuch nôh, vrecká pod očami;
  4. Zmeny z nervového systému;
  5. horúčka;
  6. Poruchy spánku.

Pred objavením charakteristických vonkajších symptómov je charakteristickou črtou tejto choroby chlad. Uvoľňuje miesto pre nadmerné potenie.

Často po nej dochádza k ochoreniu kožných prejavov, ktoré charakterizujú lupusovú dermatitídu.

Vyrážka s lupusom je lokalizovaná na tvári, v nose a lícniciach. Rashes with SLE sú červené alebo ružové, a ak sa pozriete na ich obrys, budete si môcť všimnúť krídla motýľa. Vyrážky sa objavujú na hrudníku, ramenách a krku.

Vlastnosti vyrážok nasledujúce:

  • suchá koža;
  • žihľavka;
  • vzhľad váhy;
  • difúzne papulové prvky;
  • výskyt pľuzgierov a vredov, jazvy;
  • silné začervenanie pokožky v prípade slnečného žiarenia.

Znamením tejto vážnej choroby je pravidelná vypadávanie vlasov. Pacienti majú úplnú alebo čiastočnú plešatosť, takže tento symptóm vyžaduje včasnú liečbu.

Liečba SLE - lieky a metódy

V tejto chorobe je dôležitá včasná a patogeneticky zameraná liečba, na ktorej závisí celkové zdravie pacienta.

Ak hovoríme o akútnej forme ochorenia, potom sa liečba môže vykonávať pod dohľadom lekára. Lekár môže predpisovať nasledujúce lieky (v zátvorkách sú uvedené príklady liekov):

  • Glukokortikosteroidy (Celeston).
  • Komplexy hormónov a vitamínov (Seton).
  • Protizápalové nesteroidné látky (Delagil).
  • Cytostatika (azatioprín).
  • Aminohalínová skupina (hydroxychlorochin).

Tip! Liečba sa vykonáva pod dohľadom špecialistu. Vzhľadom na to, že jeden z bežných liekov - aspirín je pre pacienta nebezpečný, liek spomaľuje zrážanlivosť krvi. A pri dlhodobom používaní nesteroidných látok sa môže sliznica podráždiť, proti čomu sa často vyvíja gastritída a vredy.

Nie je však vždy potrebné liečiť systémový lupus erythematosus v nemocnici. A dom je dovolené dodržiavať odporúčania predpísané lekárom, ak to umožňuje stupeň činnosti.

V nasledujúcich prípadoch je hospitalizácia pacienta povinná:

  • pravidelné zvyšovanie teploty;
  • výskyt neurologických komplikácií;
  • podmienky, ktoré ohrozujú ľudský život: zlyhanie obličiek, krvácanie, pneumonitída;
  • zníženie zrážanlivosti krvi.

Okrem liekov "vnútri" musíte použiť masti na vonkajšie použitie. Nevylučujte postupy, ktoré ovplyvňujú celkový stav pacienta. Lekár môže predpísať nasledujúce lieky na liečbu:

  • obkalyvanie pacientov s hormonálnymi liekmi (roztok akrichínu).
  • glukokortikosteroidné masti (Sinalar).
  • kryoterapia.

Je potrebné poznamenať, že pri príprave liečby možno pozorovať priaznivú prognózu tejto choroby. Diagnóza SLE je podobná ako dermatitída, seborrhea, ekzém.

Liečba systémového lupus erythematosus sa má uskutočňovať v priebehu najmenej šiestich mesiacov. Aby sa zabránilo komplikáciám, ktoré vedú k postihnutiu, pacient musí okrem adekvátnej liečby dodržiavať tieto odporúčania:

  • opustiť zlé návyky;
  • začať správne jesť;
  • poskytnúť čas na fyzickú námahu;
  • sledovať psychický komfort a vyhnúť sa stresu.

Pretože neexistuje žiadny spôsob, ako úplne vyliečiť toto ochorenie, liečba by mala smerovať k odstráneniu príznakov SLE a eliminácii zápalového autoimunitného procesu.

Komplikácie lupusu

Komplikácie tejto choroby nie sú malé. Niektoré z nich vedú k invalidite, iné k smrti pacienta. Zdá sa, že vyrážky na tele, ale vedú k katastrofálnym následkom.

Komplikácie zahŕňajú nasledujúce podmienky:

  • vaskulitída artérií;
  • hypertenzia;
  • poškodenie pečene;
  • ateroskleróza.

Fakt! Inkubačná doba SLE u pacientov môže trvať mesiace a roky - toto je najdôležitejšie nebezpečenstvo v tejto chorobe.

Ak sa ochorenie vyskytne u tehotných žien, často vedie k predčasnému pôrodu alebo potratu. Komplikácie zahŕňajú aj zmenu emočného stavu pacienta.

Zmeny nálady sú často pozorované v ženskej polovici ľudstva, muži sú viac tolerantní k tejto chorobe. Komplikácie emočného typu zahŕňajú nasledujúce:

  • depresie;
  • epileptické záchvaty;
  • neurózy.

Systémový lupus erythematosus, ktorého prognóza nie je vždy priaznivá, sa týka zriedkavých ochorení, a preto príčiny jeho výskytu ešte neboli skúmané. Najdôležitejšou vecou je komplexná liečba a vyhýbanie sa provokujúcim faktorom.

Ak sú príbuzní diagnostikovaní s touto chorobou, je dôležité zapojiť sa do prevencie a pokúsiť sa viesť zdravý životný štýl.

Na záver chcem povedať - táto choroba vedie k postihnutiu a dokonca k smrti pacienta. Preto, ak prvé príznaky systémového lupus erythematosus nemajú byť odložené, navštívte lekára. Diagnóza v počiatočnej fáze vám umožňuje šetriť pokožku, cievy, svaly a vnútorné orgány - výrazne rozšíriť a zlepšiť kvalitu života.

Systémový lupus erythematosus

Systémový lupus erythematosus - systémové autoimunitné ochorenie, ktoré postihuje cievy a spojivové tkanivá. Ak v ľudskom imunitnom systéme vzniká normálny stav tela protilátka, ktoré musia napadnúť cudzie organizmy, ktoré vstupujú do tela, potom v systémovom lupus v ľudskom tele sa tvorí veľké množstvo protilátok proti bunkám tela, ako aj ich zložkám. Ako dôsledok sa prejavuje imunocomplexný zápalový proces, ktorého vývoj vedie k porušeniu množstva systémov a orgánov. Pri ovplyvňovaní lupusu srdcové, koža, obličky, pľúca, kĺby, ako aj nervový systém.

Keď sú diagnostikované lézie výlučne kožných prvkov diskoidný lupus. Kožný lupus erythematosus sa prejavuje zjavnými príznakmi, ktoré sú jasne viditeľné aj na fotografii. Ak choroba postihuje vnútorné orgány osoby, v tomto prípade diagnóza naznačuje, že sa osoba prejavuje systémový lupus erythematosus. Podľa lekárskych štatistík sú príznaky oboch typov lupus erythematosus (systémové aj diskoidné formy) približne 8 krát viac bežné u žien. V tomto prípade sa lupus erythematosus môže prejaviť u detí i dospelých, najčastejšie však choroba postihuje ľudí v produktívnom veku - od 20 do 45 rokov.

dôvody

Zatiaľ nie sú príčiny, ktoré spôsobujú túto chorobu, jasne definované. Lekári sú naklonení verzii, že v tomto prípade má definitívna hodnota dedičný faktor, vplyv vírusov na ľudské telo, určité lieky a ultrafialové žiarenie. Mnohí pacienti s touto chorobou v minulosti trpeli alergickými reakciami na potraviny alebo lieky. Ak má osoba príbuzní, ktorí sú chorí s lupus erythematosus, pravdepodobnosť výskytu ochorenia sa dramaticky zvyšuje. Ak máte záujem o to, či je lupus nákazlivý, mali by ste vziať do úvahy, že sa nemôžete nakaziť chorobou, ale je zdedený recesívnym typom, to znamená po niekoľkých generáciách. Preto sa má liečba lupusu vykonať s ohľadom na vplyv všetkých týchto faktorov.

Desiatky liekov môžu vyvolať vznik lupusu, ale táto choroba sa prejavuje po približne 90% prípadov po liečbe hydralazín, chinín a prokaínamid, fenytoín, izoniazid, Dr. penicilinamin. Ale po zastavení prijatia takýchto prostriedkov prechádza choroba sama.

Priebeh ochorenia u žien je znateľne horší v menštruačných dňoch, navyše sa môže prejaviť lupus vďaka tehotenstva, pôrod. V dôsledku toho odborníci určujú vplyv ženských pohlavných hormónov na výskyt lupusu.

Tuberkulóza lupusu Je druhom prejavu tuberkulózy kože, jej prejav vyvoláva mycobacterium tuberculosis.

príznaky

Ak sa u pacienta objaví diskoidný lupus, na začiatku sa na koži objaví vyrážka červená, ktorá nespôsobuje svrbenie a bolesť. Zriedkavo diskoidný lupus, pri ktorom sa izolovaná lézia kože premení na systémový lupus, ktorý už ovplyvňuje vnútorné orgány človeka.

Symptómy prejavujúce sa pri systémovom lupus erythematosus môžu mať rôzne kombinácie. Môže mať svalové bolesti, kĺby, vredy sa objavujú v ústach. Typické pre systémový lupus a vyrážku na tvári (na nos a tváre), ktorá má tvar motýľa. Koža je mimoriadne citlivá na svetlo. Pod vplyvom prietoku chladnej krvi v prstoch končatín je narušený (Raynaudov syndróm).

Vyrážka na tvári sa prejavuje približne u polovice pacientov s lupusom. Charakteristická vyrážka vo forme motýľa sa môže zhoršiť, ak je vystavená priamemu slnečnému žiareniu.

Väčšina pacientov vo vývoji SLE poukazuje na príznaky artritída. V tomto prípade artritída prejavuje bolesť, opuch, pocit tuhosti v kĺboch ​​nôh a rúk, ich deformáciu. Niekedy sú postihnuté aj kĺby s lupusom, ako aj s reumatoidná artritída.

Môže sa tiež prejaviť vaskulitída (zápalový proces krvných ciev), čo vedie k porušeniu prívodu krvi do tkanív a orgánov. Niekedy sa to vyvíja pericarditis (zápal srdcovej membrány) a zápal pohrudnice (zápal pľúcnej membrány). V tomto prípade pacient zaznamená výskyt silnej bolesti v hrudníku, ktorý sa stáva výraznejším, keď osoba zmení polohu tela alebo hlboko vdýchne. Niekedy sa postihujú SLE, svaly a srdcové chlopne.

Vývoj choroby môže nakoniec ovplyvniť obličky, ktorých poškodenie v SLE sa nazýva lupus nefritída. Tento stav je charakterizovaný zvýšeným tlakom, výskytom bielkovín v moči. V dôsledku toho môže dôjsť k zlyhaniu obličiek, pri ktorom je osoba nevyhnutne potrebná na dialýzu alebo transplantáciu obličiek. Obličky postihujú približne polovicu pacientov so systémovým lupus erythematosus. Keď je tráviaci trakt ovplyvnený, pozorujú sa dyspeptické javy, vo viac zriedkavých prípadoch je pacient narušený periodickými záchvatmi bolesti v bruchu.

V patologických procesoch sa lupus môže tiež začleniť do mozgu (cerebritis), čo vedie k psychózy, zmena osobnosti, prejavy záchvatov a v závažných prípadoch - kóma. Po zapojení periférneho nervového systému dochádza k strate funkcií niektorých nervov, čo vedie k strate citlivosti a slabosti niektorých svalových skupín. Periférne lymfatické uzliny u väčšiny pacientov sú mierne zväčšené a bolestivé pri palpácii.

alopécia (vypadávanie vlasov) je tiež charakteristickým javom v procese SLE. Navyše je krehkosť nechtov, prejav vredov.

Najčastejšie pacient vyjadruje všeobecné sťažnosti a zaznamenáva malé prejavy horúčka, všeobecná slabosť, strata chuti do jedla. Horúčka vykazuje odolnosť voči vystaveniu sulfónamidy a antibiotiká, Avšak citlivosť na glukokortikoidy.

Formy choroby

Vzhľadom na zvláštnosti klinického priebehu ochorenia sa rozlišujú tri varianty ochorenia: akútna, subakútnej a chronický formulár.

na akútna SLE, dochádza k opakujúcemu sa priebehu ochorenia. Početné príznaky sa prejavujú skoro a aktívne, pozoruje sa rezistencia na liečbu. Pacient zomrie do dvoch rokov po nástupe choroby. Najčastejšie sa vyskytuje subakútnej SLE, keď príznaky rastie pomerne pomaly, ale postupujú. Osoba s touto formou ochorenia žije dlhšie ako s akútnym SLE.

chronický forma - benígny variant ochorenia, ktorý môže trvať mnoho rokov. Pomocou periodickej liečby je možné dosiahnuť dlhodobé remisie. Najčastejšie táto forma ovplyvňuje kožu, ako aj kĺby.

V závislosti od aktivity procesu sa rozlišujú tri rôzne stupne. na minimum aktivita patologického procesu u pacienta je mierny pokles hmotnosti, normálna telesná teplota, diskomfort na pokožke je diskoidný, syndróm kĺbov, chronická nefritída, polyneuritida.

na sekundárne aktivita telesná teplota nepresahuje 38 stupňov, mierne schudol, objaví začervenanie kože, je tu tiež suchá perikarditída, subakútna polyartritída, chronický zápal pľúc, difúzne gomerulonefrit, entsefalonevrit.

na maximálne SLE aktivita telesná teplota môže prekročiť značku 38, človek stráca veľa zo svojej váhy, koža na tvári je ovplyvnená v tvare "motýľa", hovorí artritída, pľúcna vaskulitída, nefrotický syndróm, entsefalomieloradikulonevrit.

Pri systémovom lupus erythematosus sa vyskytuje lupus krízy, ktoré sú najvyššou aktivitou manifestácie lupusového procesu. Krízy sú charakteristické pre akýkoľvek priebeh choroby, keď sa prejavujú, laboratórne parametre sa výrazne menia, porušenie obshchetroficheskie, aktivácia symptómov.

Tuberkulóza lupusu

Tento druh lupusu je jednou z foriem tuberkulózy kože. Jej patogénom je mycobacterium tuberculosis. Pri tejto chorobe je najviac ovplyvnená koža tváre. Niekedy sa lézia rozšíri na pokožku horného pera, sliznice úst.

Spočiatku sa pacientovi objaví špecifický tuberkulózny tuberkulózny, červenkastý alebo žltočervený s priemerom 1 až 3 mm. Tieto pahorkatiny sa nachádzajú na postihnutej skupine a po ich zničení zostávajú vredy s edematóznymi okrajmi. Neskôr lézie ovplyvňuje sliznicu ústnej dutiny, kostné tkanivo je zničené v medzizubných septach. V dôsledku toho sa zuby uvoľnia a vypadnú. Pery v pacientovi napučiavajú, pokryté krvou hnisavými kôrkami, vyzerajú ako praskliny. Regionálne lymfatické uzliny sa zvyšujú a sú husté. Často sa lupus erythematosus môže komplikovať pripojením sekundárnej infekcie. Približne 10% prípadov lupusových vredov je malígnych.

Počas diagnostiky sa použije diaskopia a skúma sa sonda.

Na liečbu liekov, ako aj veľkých dávok vitamín D2. Niekedy sa ožaruje röntgenovými lúčmi, svetelná terapia sa praktizuje. V niektorých prípadoch je vhodné operatívne odstrániť tuberkulózne ložiská.

diagnostika

Vzhľadom na skutočnosť, že u pacientov s lupusom sa pozoruje veľmi široká škála príznakov, boli vyvinuté špeciálne kritériá, ktoré sa používajú v diagnostikovaní. Ak sú z jedenástich uvedených štyroch alebo viacerých symptómov uvedené, môžete hovoriť o pravdepodobnej diagnóze lupus erythematosus.

Vyhodnocujú sa tieto príznaky: vyrážka na koži tváre ako "motýľ"; diskovitá vyrážka (červené oblasti kože, kde sa môžu neskôr objaviť jazvy); vysoká fotosenzitivita (vyrážka po vystavení slnku); vredy na slizniciach nosa, úst, hrdla; poškodenie obličiek; artritída; pleurisy / perikarditídy; poškodenie mozgu; zmena laboratórnych parametrov (zníženie počtu leukocytov červených krviniek, krvných doštičiek, prítomnosť špecifických protilátok, falošná pozitívna reakcia na syfilis).

Berte tiež do úvahy výsledky biochemických analýz, biopsia tkaniva.

liečba

Bohužiaľ úplná liečba lupusu nie je možná. Preto sa liečba zvolí tak, aby sa znížila prejav symptómov, aby sa zastavili zápalové aj autoimunitné procesy.

Pomocou nesteroidných protizápalových liekov je možné znížiť zápalový proces a tiež znížiť bolesť. Avšak lieky z tejto skupiny s predĺženým použitím môžu spôsobiť podráždenie žalúdočnej sliznice a v dôsledku toho, zápal žalúdka a vred. Okrem toho znižuje zrážanlivosť krvi.

Výraznejším protizápalovým účinkom sú drogy - kortikosteroidy. Avšak ich ďalšie užívanie vo veľkých dávkach tiež vyvoláva závažné nežiaduce reakcie. Pacient sa môže vyvinúť cukrovka, osteoporóza, obezita, javí šedý zákal, preslávený nekróza veľkých kĺbov, zvýšená arteriálny tlak.

Vysoká účinnosť expozície u pacientov so SLE s léziami kože a slabosťou je liek hydroxychlorochin (Plaquenil).

Komplexná liečba zahŕňa aj lieky, ktoré potláčajú aktivitu ľudského imunitného systému. Takéto lieky sú účinné v závažnej forme ochorenia, keď sa vyvinie výrazné poškodenie vnútorných orgánov. Ale užívanie týchto liekov vedie k anémií, náchylnosti na infekcie a tiež k krvácaniu. Niektoré z týchto liekov majú škodlivý účinok na pečeň a obličky. Imunosupresívne činidlá sa preto môžu používať iba pod prísnym dohľadom reumatológov.

Vo všeobecnosti by liečba SLE mala sledovať niekoľko cieľov. Po prvé, je dôležité pozastaviť autoimunitný konflikt v tele, obnoviť normálnu funkciu nadobličiek. Okrem toho je potrebné ovplyvniť centrum mozgu, aby sa vyrovnal sympatický a parasympatický nervový systém.

Liečba choroby sa uskutočňuje podľa priebehov: v priemere trvá šesť mesiacov neustálej liečby. Jeho trvanie závisí od aktivity choroby, jej trvania, závažnosti a počtu orgánov a tkanív zahrnutých do patologického procesu.

Ak sa u pacienta vyvinie nefrotický syndróm, liečba bude dlhšia a zotavenie je ťažšie. Výsledok liečby závisí od toho, ako je pacient pripravený dodržiavať všetky odporúčania lekára a pomáha mu pri liečbe.

SLE je vážna choroba, ktorá vedie k postihnutiu a dokonca k smrti človeka. Ale ľudia s červeným lupusom môžu viesť normálny život, najmä počas obdobia remisie. Pacientka SLE by sa mala vyhnúť faktorom, ktoré môžu nepriaznivo ovplyvniť priebeh ochorenia a zhoršiť ho. Nemôžu byť dlho na slnku, v lete to stojí za to nosiť oblečenie s dlhými rukávmi a aplikovať opaľovací krém.

Je potrebné užívať všetky lieky predpísané lekárom a neumožňovať ostré odňatie kortikosteroidov, pretože takéto akcie môžu viesť k závažnej exacerbácii ochorenia. Pacienti liečení kortikosteroidmi alebo imunosupresívnymi látkami sú náchylnejší na infekciu. V dôsledku toho by mala byť teplota ihneď hlásená lekárovi. Okrem toho by odborník mal udržiavať pacienta pod neustálym pozorovaním a byť si vedomý všetkých zmien jeho stavu.

Tehotné ženy so systémovým lupus erythematosus sú zaradené do kategórie špeciálneho rizika. Počas obdobia nosenia dieťaťa by žena mala byť sledovaná nielen gynekológom, ale aj reumatológom. Takéto ženy majú vysoké riziko potratov, tendenciu k trombóza. Často gravidné ženy so SLE majú predpísané aspirín na zriedenie krvi a imunoglobulín.

Lupusové protilátky sa môžu prenášať z matky na novorodenca, v dôsledku čoho sa prejavuje takzvaný "lupus novorodencov". Dieťa vyvíja vyrážku na koži, krv sa znižuje erytrocyty, leukocyty, doštičiek. Niekedy môže mať dieťa blok srdca. Vo veku šiestich mesiacov sa zvyčajne liečí lupus novorodencov, pretože protilátky matky sú zničené.